陰道松弛癥的確困擾著許多女性,但其中有相當一部分人尋求手術治療。而且陰道是一個具有無限適應能力的器官,它收縮時可夾住一根消毒棉簽,擴大時達直徑十幾厘米。那么,
陰道緊縮的陰道側壁切口怎樣?
陰道緊縮的陰道情況
陰道外l/3段及陰道口周圍黏膜集中了豐富的感覺神經末梢,而陰道外1/3段的肌肉對陰莖的圍裹作用較強,故陰道緊縮不論式怎樣改變,其宗旨都是側重于陰道外l/3肌肉的修復。
患者前一定要掌握手術適應證,進行做婦科檢查,除外相關疾患。陰道黏膜下有平滑肌包繞,周圍有球海綿肌、恥骨尾骨肌及部分提肛肌與相應的筋膜和韌帶支撐,使陰道既較為堅實,又有很大的適應性
陰道緊縮的陰道側壁切口
陰道緊縮手術患者取膀胱截石位,于陰道口8點或4點部位做梭形切口。自陰道口的皮膚與黏膜移行部向陰道內(黏膜)伸入2.5~3cm,向陰道口外(皮膚)伸出lcm,梭形切口寬約1.5cm。經產婦常在該部留有分娩時側切的
手術瘢痕,切除瘢痕后即可觸及深部的球海綿體肌,該肌起于會陰中心腱,肌纖維環(huán)繞陰道及尿道止于
陰蒂根部,用1號線縫合數針使該肌適當縮短以利陰道口縮緊。用5-0可吸收線縫合黏膜、皮膚。
陰道緊縮手術縫合一側以后,探察陰道口是否能容納兩指尖,如仍覺陰道口松弛,可以于另一側同法手術。做一側縮窄手術還是做兩側縮窄手術應視陰道松弛的情況而定。
另外,若肛門括約肌也部分撕裂或變薄,亦應重新拉緊縫合;對于撕裂的會陰后聯合,也應同時縫合,以增加陰道口的緊縛力。
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