發(fā)布時(shí)間:2017-08-25 16:49:00 瀏覽次數(shù):668
皮瓣是如何形成的呢?什么是皮瓣移植,對(duì)于很多人來說可能還是很陌生的話題,那么我們就來了解下皮瓣如何形成的,皮瓣移植手術(shù)需要哪些護(hù)理事項(xiàng)?
皮瓣的形成
皮瓣形成時(shí)應(yīng)注意皮瓣的血液循環(huán),皮瓣形成后早期的營養(yǎng)供應(yīng)主要依靠蒂部血液循環(huán)供應(yīng),以維持其活力。任意皮瓣長與寬的比例一般不宜超過2:1,在面頸部由于血液循環(huán)良好,長寬比例可略為增至2.5~3:1,超過一定的比例皮瓣遠(yuǎn)端即可出現(xiàn)血運(yùn)障礙或壞死,設(shè)計(jì)皮瓣時(shí)還應(yīng)使蒂部略寬,并循環(huán)主要血管的走行方向,以保證血液循環(huán)。近年來對(duì)皮膚的血管結(jié)構(gòu)研究逐步深入,將皮膚動(dòng)脈繪制成一模式圖可供形成皮瓣時(shí)掌握層次的參考。皮瓣的動(dòng)脈供應(yīng)固然重要,但其靜脈回流亦不可忽視,如果靜脈回流不佳時(shí),則皮瓣腫脹或起水泡并變?yōu)榘底仙缓笥捎趪?yán)重組織腫脹壓迫動(dòng)脈,使血流完全阻斷,皮瓣壞死。
皮瓣移植的護(hù)理
1、手術(shù)后預(yù)防感染非常重要,保證移植的部位不被感染是手術(shù)成功的條件,及皮瓣成活額關(guān)鍵,保持患者上傷口敷藥的清潔,干燥,如果有滲出或者污物要及時(shí)進(jìn)行清潔和更換,要時(shí)刻注意滲出物的形狀,顏色和氣味,及時(shí)有效地使用抗生素。
2、要加強(qiáng)營養(yǎng)的補(bǔ)充,要注意蛋白質(zhì),維生素,電解質(zhì)豐富的營養(yǎng)品或食物,患者應(yīng)該多食用一些富含影響和纖維素的且容易消化的食物,保證自己身體的免疫力,預(yù)防便秘。
3、要注意保護(hù)肢體,不要活動(dòng),避免活動(dòng)的時(shí)候損傷到皮瓣。注意包扎的時(shí)候不易過緊,以免使其受到壓迫,包扎皮瓣的時(shí)候要露出皮瓣的中央部分,方面進(jìn)行皮瓣的觀察,手術(shù)之后的治療都要緩慢輕柔,以免損傷到皮瓣。
4,醫(yī)護(hù)人要要嚴(yán)密觀察皮瓣的血運(yùn)情況,通過皮溫,膚色,腫脹程度,毛細(xì)血管反應(yīng)等等指標(biāo),進(jìn)行細(xì)致全面的觀察,做到盡早發(fā)現(xiàn)情況盡早處理。
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