發(fā)布時間:2020-08-29 20:56:39 瀏覽次數(shù):839
切開雙眼皮手術(shù)失敗修復(fù)方法介紹。手術(shù)行切開重瞼成形術(shù)時,重瞼線處皮膚、瞼板、瞼板前組織、上瞼提肌腱膜粘連較重,修復(fù)難度比非切開法重瞼成形術(shù)大得多。矯正過寬的重瞼線是通過切開法去除已形成的切口瘢痕、松解粘連,并轉(zhuǎn)移眼輪匝肌、眶隔脂肪及眼輪匝肌下脂肪等柔軟的結(jié)締組織,以防止再次粘連。
在修復(fù)切開法重瞼成形術(shù)時有三種情況,需不同處理:
1、上瞼皮膚及眶隔脂肪均有殘留的情況
需切除原重瞼線和新設(shè)計重瞼線之間的皮膚,重新縫合形成較窄的重瞼線
矯正過寬的重瞼皺褶時,為防止再次粘連,要轉(zhuǎn)移周圍軟組織,這時,眶隔脂肪時好的選擇,它移動性很好,十分適用于填充,防止粘連。
手術(shù)方法:1)原重瞼線處疤痕切除,2)眶隔轉(zhuǎn)移、填充、及固定,3)眶隔的處理及周圍組織的縫合及結(jié)締組織的填充,4)皮膚縫合。
2、上瞼皮膚較少、眶隔脂肪有殘留的情況
手術(shù)方法:1)切開原重瞼線下方的新設(shè)計線,分離至眶隔時切開眶隔拉出眶隔脂肪,將眶隔鋪于瞼板前防止再次粘連,2)在新設(shè)計的重瞼線處,縫合瞼板上緣及真皮,形成新的重瞼線,3)皮膚縫合。
3、上瞼皮膚及眶隔均較少的情況
手術(shù)眶隔脂肪過過多去除時,皮膚及上瞼提肌腱膜已經(jīng)形成粘連。故要將這些粘連全部去除后將上瞼提肌腱膜重新附著于瞼板,降低重瞼高度,從而形成新的重瞼線。為防止粘連,在脂肪缺乏時可利用包括眼輪匝肌下脂肪在內(nèi)的中央結(jié)締組織。中央結(jié)締組織也缺乏時,可行游離脂肪,也可行游離真皮移植。