面癱什么情況下立即手術(shù)?面神經(jīng)屬混合神經(jīng),主要為運(yùn)動(dòng)神經(jīng),無出其右很少一部分感覺神經(jīng),它支配面部的表情肌。面神經(jīng)受損可造成面癱。病因感染和寒冷貝爾面癱通常為寒冷刺激,病毒性感染引起神經(jīng)鞘膜發(fā)生炎癥,導(dǎo)致面神經(jīng)管內(nèi)神經(jīng)受壓迫局部缺血所致。占面神經(jīng)病變的75%左右,有10%-20%不能治愈。臨床還可見到高熱、中耳炎、腮腺炎等疾病也可造成面神經(jīng)麻痹。腦腫瘤顱內(nèi)出血顱內(nèi)的腫瘤,如聽神經(jīng)瘤、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,
面癱什么情況下立即手術(shù)?面神經(jīng)屬混合神經(jīng),主要為運(yùn)動(dòng)神經(jīng),無出其右很少一部分感覺神經(jīng),它支配面部的表情肌。面神經(jīng)受損可造成面癱。病因感染和寒冷貝爾面癱通常為寒冷刺激,病毒性感染引起神經(jīng)鞘膜發(fā)生炎癥,導(dǎo)致面神經(jīng)管內(nèi)神經(jīng)受壓迫局部缺血所致。占面神經(jīng)病變的75%左右,有10%-20%不能治愈。臨床還可見到高熱、中耳炎、腮腺炎等疾病也可造成面神經(jīng)麻痹。腦腫瘤顱內(nèi)出血顱內(nèi)的腫瘤,如聽神經(jīng)瘤、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,顱內(nèi)的血管意外,壓迫或侵及面神經(jīng)中樞,均可引起面神經(jīng)不同程度的損傷。
如有以下情況,建議手術(shù)治療:
1、外傷或手術(shù)后引起的神經(jīng)受壓水腫,應(yīng)早期手術(shù),減輕水腫,預(yù)防變性。
2、面癱2~3周后不見恢復(fù),盡早行面神經(jīng)減壓術(shù)。
3、神經(jīng)斷裂者盡早改道吻合或直接吻合,缺損多者行神經(jīng)移植術(shù)。
4、面神經(jīng)移植術(shù)失敗或長期面癱引起神經(jīng)完全變性,可行筋膜懸吊術(shù)、肌肉瓣移植術(shù),以獲得部分肌肉活動(dòng),矯治顏面畸形。
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