斜頸一般被認為是孕婦生產(chǎn)時,胎兒頭頸部受到傷害而引起一種病變,一般是先天性的,嬰兒一旦出現(xiàn)斜頸就要及時進行修復手術,那么斜頸修復術的治療方式有哪些呢?
斜頸一般被認為是孕婦生產(chǎn)時,胎兒頭頸部受到傷害而引起一種病變,一般是先天性的,嬰兒一旦出現(xiàn)斜頸就要及時進行修復手術,那么斜頸修復術的治療方式有哪些呢?
斜頸修復術的表現(xiàn)特征
1、斜頸畸形
嬰兒出生后其母親可發(fā)現(xiàn)患兒頭部向患側傾斜,面部向健側旋轉,下頜指向健側肩部。2~3周后斜頸畸形更加明顯。將頭轉向健側明顯受限,癥狀較輕者應仔細觀察才能發(fā)現(xiàn)。此癥狀隨著患兒的生長發(fā)育日益加重。
2.頸部腫塊
一般在出生后或出生后2周內(nèi)可觸及頸部腫塊,位于胸鎖乳突肌中下段,以發(fā)生于右側者多見。此腫塊呈梭形,無壓痛,一般在1~2個月后達到很大,之后逐漸縮小至完全消失,此類患兒中有一部分可發(fā)生腫塊不消失并產(chǎn)生肌肉纖維化和攣縮引起斜頸畸形。
3.顏面部畸形
先天性肌性斜頸早期未得到有效治療,2歲后即會出現(xiàn)顏面部畸形。主要表現(xiàn)為面部不對稱,雙側眼外角至口角的距離不對稱,患側距離縮短,健側增長?;紓妊劬ξ恢闷矫娼档?,因雙眼不在同一水平線上,易產(chǎn)生視力疲勞而出現(xiàn)視力減退。健側顏面部圓而飽滿,患側則窄而平。頸椎可發(fā)生代償性側凸畸形。此外,患兒整個面部,包括鼻、耳等也可出現(xiàn)不對稱性改變。
除上述主要表現(xiàn)外,本癥尚可合并先天性髖臼脫位及頸椎其他畸形。
斜頸修復術的治療方式有哪些
1、非手術治療
對于半歲以內(nèi)的患兒,采取非手術治療均可獲得滿意的療效。因此,一旦作出診斷,應盡早治療。非手術治療的方法包括局部熱敷、按摩、臥床固定和手法牽引。
2、手術治療
①胸鎖乳突肌切斷術為較常用的手術方法之一。
在鎖骨上作橫切口,顯露胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭,附著點上方分別予以切斷,并松解周圍筋膜組織,術中應注意避免損傷頸動、靜脈和神經(jīng)。
?、谛劓i乳突肌部分切除術對于頸部包塊明顯者,可對胸鎖乳突肌之腫塊段予以切除。
?、坌劓i乳突肌全切除術對于青少年患者,若整個胸鎖乳突肌瘢痕化,可將之整段切除。
?、苄劓i乳突肌延長術即將胸鎖乳突肌鎖骨頭切斷、胸骨頭行“Z”形延長。此手術優(yōu)點:矯正頭頸歪斜,恢復頸部正常活動功能;不破壞正常頸三角體表形態(tài),避免了其他手術方法使頸部遺留凹陷畸形或不正常的平坦畸形,使頸部美觀對稱。
⑤胸鎖乳突肌上、下端聯(lián)合松解加成形術有學者認為年齡較大患兒或其他手術失敗者可采用此手術。方法為將胸鎖乳突肌乳突側及鎖骨頭側完全切斷,胸骨頭側行“Z”形延長。
溫馨提示:要想手術效果得到更好的方法就是在手術前選擇一家正規(guī)的整形美容醫(yī)院和一位有責任感的整形醫(yī)師,同時做好術前術后準備,這樣才能保證手術安全手術效果萬無一失。
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