發(fā)布時(shí)間:2016-12-25 09:22:00 瀏覽次數(shù):378
大腳骨是一種腳部拇指的畸形,這種畸形不僅影響腳的美觀,還影響鞋子穿著時(shí)的舒適度,不過(guò),我們可以通過(guò)大腳骨的矯正術(shù)來(lái)解決這一困擾。
大腳骨矯正的手術(shù)方法
大腳骨術(shù)前應(yīng)進(jìn)行X光拍片檢查拇趾關(guān)節(jié)有無(wú)脫位,有無(wú)關(guān)節(jié)炎及骨贅形態(tài)的大小。手術(shù)采用腔后神經(jīng)麻醉即可。
胚后神經(jīng)是腔神經(jīng)的直接延續(xù),在內(nèi)躁后方進(jìn)入足部,分支成為內(nèi)外側(cè)足底神經(jīng),位置固定,在內(nèi)躁水平位于腔后動(dòng)脈的后方,負(fù)責(zé)跟部、內(nèi)側(cè)足底和部分外側(cè)足底的感覺(jué)。
脛后神經(jīng)阻滯方法:在內(nèi)躁后方摸到腔后動(dòng)脈搏動(dòng)后,緊鄰動(dòng)脈進(jìn)針,直到出現(xiàn)異感或刺到骨質(zhì),如果出現(xiàn)異感,應(yīng)將針頭少量拔出,注射5ml局麻藥。
為減少出血而補(bǔ)充腔后神經(jīng)阻滯麻醉的效果不足,可以在切口處予以少量的帶腎上腺素的利多卡因進(jìn)行浸潤(rùn)麻醉。
大腳骨手術(shù)時(shí),在距趾關(guān)節(jié)背側(cè)做長(zhǎng)約1cm的弧形微切口,切開(kāi)皮膚露出肥厚的滑囊,切開(kāi)滑囊,并用小止血鉗分離滑囊腔隙露出的高出的骨贅,用高速電鉆帶特制的小鉆頭磨去高出的骨贅,然后用小彎剪通過(guò)拇趾背側(cè)達(dá)拇趾內(nèi)側(cè)近端并剪斷拇內(nèi)收肌聯(lián)合脆,然后縫合滑囊及皮膚。術(shù)后用一模形泡沫塑料墊塞入與第2趾間并用繃帶環(huán)繞包扎固定拇趾于矯正位約3周,術(shù)后10天拆線,3周后對(duì)跖趾關(guān)節(jié)進(jìn)行功能練習(xí)。
大腳骨矯正的適應(yīng)癥:
1、足拇趾外翻畸形,局部疼痛、影響行走,出現(xiàn)囊炎,局部可潰爛、感染。
2、足拇趾外翻、旋轉(zhuǎn)畸形。第二趾朝背面擠出,形成錘狀趾。前足變寬。
3、第二、三跖骨頭跖面皮膚因負(fù)重加大,形成胼胝。
4、跖趾關(guān)節(jié)突出部皮膚增厚,甚至紅腫產(chǎn)生足拇囊炎。
大腳骨手術(shù)禁忌癥:
1、有傳染性疾病的患者不能夠做手術(shù)。
2、有神經(jīng)損傷的患者也不能夠做手術(shù)。
3、如果有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者不能夠做手術(shù)。
4、如果拇跎趾關(guān)節(jié)融合的患者不宜做手術(shù)。
5、如果是糖尿病患者也不能夠做手術(shù)。
6、如果有腳氣的患者不要做手術(shù)防止出現(xiàn)感染現(xiàn)象。
以上是對(duì)大腳骨矯正的方法及適應(yīng)癥、禁忌癥的介紹,希望能對(duì)您有所幫助,想要了解更多關(guān)于大腳骨矯正的內(nèi)容,請(qǐng)?jiān)诰€或來(lái)電咨詢。
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