淺談手指屈曲痙攣狀態(tài)。顱腦損傷、腦炎等中樞神經(jīng)受損的患者,常出現(xiàn)手指屈曲痙攣狀態(tài)。情況輕微者,手指略彎曲,伸直手指困難;情況嚴(yán)重者,手指摳向掌心,指甲刺入手掌皮膚,造成手掌清洗和指甲護理困難。由于手指不易掰開,患者手掌的皮膚會出現(xiàn)浸漬、潰爛和難聞的氣味。如果拉開僵硬的手指進行清潔護理,患者可能會感到疼痛。
淺談手指屈曲痙攣狀態(tài)。顱腦損傷、腦炎等中樞神經(jīng)受損的患者,常出現(xiàn)手指屈曲痙攣狀態(tài)。情況輕微者,手指略彎曲,伸直手指困難;情況嚴(yán)重者,手指摳向掌心,指甲刺入手掌皮膚,造成手掌清洗和指甲護理困難。由于手指不易掰開,患者手掌的皮膚會出現(xiàn)浸漬、潰爛和難聞的氣味。如果拉開僵硬的手指進行清潔護理,患者可能會感到疼痛。
手的功能性活動,常以手指隨意屈伸為標(biāo)志。屈指痙攣狀態(tài),會妨礙手指的伸直,從而造成手掌不能隨意打開,抓住東西后也不能隨意放開。如果手指尚存在伸直的能力,過分的屈指痙攣狀態(tài)會將這種能力掩蓋。
此時,如果使用周圍神經(jīng)肌肉阻滯,適當(dāng)阻斷痙攣的屈指肌肉,就可能平衡屈指和伸指兩個相反的力量,形成比較協(xié)調(diào)的手部動作。一旦形成初步的協(xié)調(diào)動作,就必須積極參與物理和作業(yè)治療,以通過腦功能重塑,盡可能形成實用的手功能。
手指是否存在伸直能力,是形成協(xié)調(diào)動作的關(guān)鍵之一。當(dāng)不易判斷是否存在這種能力時,可以利用肌電圖或診斷性麻醉劑阻滯來協(xié)助判斷。通常情況下,中樞神經(jīng)損害嚴(yán)重,病程較久者,不易恢復(fù)協(xié)調(diào)的手部動作,但偶然也有例外。
對于影響護理的嚴(yán)重手指屈曲痙攣,應(yīng)該盡早進行神經(jīng)肌肉阻斷。拖延治療時機,會增加痛苦,甚至使屈指肌肉肌腱攣縮,增加治療難度。阻斷痙攣后,可繼續(xù)使用手夾板,使手指與手掌保持距離,讓掌心有空氣流通。
參與手指屈曲痙攣狀態(tài)的肌肉包括指淺屈肌、指深屈肌、拇長屈肌等手外肌,也可能包括拇收肌、拇短屈肌、拇對掌肌、骨間背側(cè)肌、骨間掌側(cè)肌和蚓狀肌等手內(nèi)肌。處理痙攣狀態(tài)時需仔細(xì)檢查加以區(qū)分。有時,腕部的肌肉痙攣狀態(tài)也會因肌腱固定作用,參與手指的痙攣進程,治療時需一并考慮。
如果您想了解更多關(guān)于四肢整形的資訊可咨詢呆狐網(wǎng)在線整形專家,也可以直接撥打呆狐網(wǎng)整形預(yù)約電話:400-0937-795
整形資訊:手指畸形應(yīng)當(dāng)怎么矯正? 什么是先天性手指彎曲畸形