發(fā)布時間:2019-07-04 14:51:00 瀏覽次數(shù):298
多指畸形是先天性疾病,多指畸形又叫重復(fù)指,在組織的重復(fù)現(xiàn)象中包括多指癥和鏡手,主要分3型:軸前型的拇指多指,中央型多指,軸后型的小指多指。由于其體征明確,均可在分娩時發(fā)現(xiàn)而診斷。多指征在手的先天性畸形中為多見,發(fā)病特點(diǎn)是男性高于女性,大致為1.5∶1;右手多于左手,比例為2∶1;雙手發(fā)病率占10%左右。拇指多指畸形為多發(fā),占總數(shù)的90%以上。
對復(fù)雜性多指的手術(shù)時機(jī),過去認(rèn)為在學(xué)齡前4~6歲,是大多數(shù)手術(shù)的時機(jī)。因此期患兒能合作,解剖結(jié)構(gòu)較清晰,還能防止患兒的心理變態(tài)。
但在歐美及日本,目前則認(rèn)為,對畸形的矯正越早越好,約在出生后6個月開始。他們認(rèn)為,在出生后6個月到3歲期間,是建立手基本功能的時期,在這個時期完成手術(shù),可望得到一個完善的手功能。
手術(shù)顯微鏡在臨床上的應(yīng)用,可減少對組織的損傷,故手術(shù)時間可提前。對簡單型多指,出生后6個月手術(shù)較好;對有嚴(yán)重畸形、組織缺損的復(fù)雜多指,在1歲后行多指切除,組織移植或移位,功能重建等手術(shù),并應(yīng)定期復(fù)查直至發(fā)育停止期。
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