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多乳畸形要如何診斷鑒別？
發(fā)布時(shí)間:2018-01-09 09:03:00 瀏覽次數(shù):390
多乳房畸形畸畸形以洲際人多發(fā)，其發(fā)生率為1%～3%，較高的發(fā)病率可達(dá)6%。據(jù)Speert（1942）的研究，多乳房畸形畸畸形發(fā)病總數(shù)可達(dá)新生兒的10%，且常具有遺傳性。多乳房畸形男女皆可發(fā)生，戴允明（1984）報(bào)告73例100個(gè)副乳腺，男性占6.8%（5/73），乳頭、腺體具有全能排乳者22例；1例副乳腺腺癌。本組中1例雙側(cè)副乳，一側(cè)3個(gè)、另一側(cè)2個(gè)均在腋窩，其母及4個(gè)姐妹均為5個(gè)乳腺，2個(gè)兄弟各有4個(gè)乳腺（每側(cè)均2個(gè)），這充分說(shuō)明了其家族性和遺傳性。
多乳房畸形女性多于男性，男女之比約為1∶5，女性發(fā)病率為1%～5%。
多乳畸形的診斷鑒別如下：
腋窩炎性腫大的淋巴結(jié)或炎性腫塊
腋窩炎性腫大的淋巴結(jié)或炎性腫塊，大多與乳房或上胸部及同側(cè)上肢炎癥病灶有關(guān)，同時(shí)相對(duì)應(yīng)的外側(cè)皮膚上無(wú)乳頭、乳暈。而副乳腺在月經(jīng)期其乳腺組織可增大并可能疼痛，但與正常乳腺組織相連接是其主要特點(diǎn)。
乳房尾部的增生
副乳腺腺癌也應(yīng)與正常乳房尾部的增生相鑒別，乳尾往往向外延伸至腋前皺襞處及腋窩內(nèi)。兩者易混淆，應(yīng)詳細(xì)了解局部的表現(xiàn)，必要時(shí)切除病理檢查以防對(duì)癌的漏診。
腋窩脂肪瘤或其他良性腫瘤
以下幾點(diǎn)可資鑒別：
①副乳房有隨月經(jīng)周期而出沒(méi)的脹痛，而脂肪瘤則無(wú)。
②副乳房可觸及結(jié)節(jié)狀較軟的團(tuán)塊組織，周界較清。
③腋窩的副乳房多為較軟的有分葉狀或結(jié)節(jié)狀不規(guī)則型組織塊，周界與正常皮下組織無(wú)明顯界限，與皮膚粘連而不與深部組織粘連。觸之有腺體感，而脂肪瘤則無(wú)。
④副乳腺腺癌系較硬的結(jié)節(jié)，周界不清，無(wú)自覺(jué)痛或觸痛。
⑤對(duì)腋部腫物除了考慮其他原發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn)移外，首先應(yīng)考慮副乳腺的可能。
異常乳腺組織
是指超出正常乳房解剖范圍所見(jiàn)的乳腺實(shí)質(zhì)。構(gòu)成異常乳腺的導(dǎo)管和小葉的結(jié)構(gòu)是正常的，但不如正常乳腺或副乳腺組織那樣完善。從解剖學(xué)意義上講，異常乳腺組織不與乳腺導(dǎo)管系統(tǒng)相連，因此不能等同于正常乳腺組織向周圍的伸展。
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