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全鼻再造的適應包括全鼻缺損嗎

發(fā)布時間:2018-05-09 13:26:00   瀏覽次數(shù):410

鼻子是整個臉部為突出的部位,對于整個五官來說具有重要的美學作用。對于那些因鼻受到嚴重外傷,感染,燒傷以及腫瘤切除所致的鼻大部或全鼻缺損時,
鼻子是整個臉部為突出的部位,對于整個五官來說具有重要的美學作用。對于那些因鼻受到嚴重外傷,感染,燒傷以及腫瘤切除所致的鼻大部或全鼻缺損時,可進行鼻部再造手術。鼻子的再造術與美容鼻整形術,在目的與手術方法上有很多差異。


鼻部再造術


全鼻再造的適應包括全鼻缺損嗎

  全鼻再造的適應癥包括全鼻缺損,先天性的幾乎沒有,大多是由于受到外傷、感染或燒傷等導致鼻子發(fā)生部分或全部缺損,再造手術前,鼻缺損區(qū)或副鼻竇不能存在未被控制的炎癥,鼻缺損區(qū)周緣不能存在疤痕,同時由于某種原因不能耐受麻醉的患者,也不適宜進行鼻再造手術。

  目前采用擴張后的額部皮瓣全鼻再造術式居多,主要是由于前額皮瓣是很優(yōu)等的全鼻再造所需的肌膚組織,先對額部皮膚進行預先擴張后,再行全鼻再造,不過此方法需要的時間比較長,患者要安排好自己的時間。

  全鼻再造擴張后的額部皮瓣全鼻再造術逐漸取代了傳統(tǒng)的額部皮瓣法,不僅能避免額部產(chǎn)生疤痕,而且鼻尖鼻翼不易出現(xiàn)血運障礙,術后效果顯著,可在一定程度上很大限度地恢復鼻的外形和功能。

鼻部再造術后不需植入支架

  鼻部再造對鼻大部缺損或全鼻缺損者,一般需用皮瓣完成,鼻部再造術目前仍以用前額皮瓣為多,一般三周即可完成治療,術后不需植入支架。

  因此除手術時注意植入“L”形軟骨或骨骼支架作為支撐外,鼻部再造術后在再造鼻外應行石膏支架固定兩個月,鼻孔內(nèi)支架固定一個月,術后半年內(nèi)盡量避免再造鼻的磨擦和損傷,以防止再次創(chuàng)傷后的瘢痕收縮。

  在沒有完全消腫的狀態(tài)下,可能會有看起來有點變形,還有點腫脹的感覺。但這是鼻部再造術后的正常狀態(tài),因此不必擔心。在做完鼻部再造術之后,如果鼻子內(nèi)側出血,輕輕擦拭。鼻部再造術后要注意不可強行扯下鼻子內(nèi)側的結痂或傷口,也不要用手去觸摸。


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