發(fā)布時(shí)間:2020-08-04 10:45:00 瀏覽次數(shù):423
上瞼下垂是由于提上瞼肌復(fù)合體功能不全或消失或其他原因?qū)е碌纳喜€不能提起所造成的下垂?fàn)顟B(tài),可分為先天性、后天性或假性上瞼下垂;輕度、中度或重度上瞼下垂等。先天性上瞼下垂是上瞼下垂病例中常見的一種,其原因多是提上瞼肌發(fā)育不良,或支配它的中樞性和周圍性神經(jīng)發(fā)育障礙。
對(duì)于典型的上瞼下垂,我們不難做出診斷,對(duì)于很多輕度的上瞼下垂患者,并沒有意識(shí)到自己有上瞼下垂。在門診經(jīng)常會(huì)碰到來做雙眼皮手術(shù)的求美者,這類求美者經(jīng)常挑眉,如果對(duì)這類患者沒有同時(shí)進(jìn)行上瞼下垂患者而直接進(jìn)行重瞼成形術(shù),那么形成的雙眼皮是很不美觀的,后期雙眼皮會(huì)變寬。
上瞼下垂可以分為三個(gè)程度(輕度、中度、重度):輕度是指患有上瞼下垂的眼睛上瞼下移2mm或以內(nèi),上瞼遮蓋瞳孔的上1/3 ;中度是指患有上瞼下垂的眼睛上瞼下移3mm左右,或上瞼遮住瞳孔的1/2;重度是指患有上瞼下垂的眼睛上瞼下移4mm或以上,或上瞼遮住瞳孔的1/2以上。
上瞼下垂并不是絕癥,通過手術(shù)可以矯正,矯正方法主要有以下幾種:
1、提上瞼肌縮短術(shù):
主要是通過手術(shù)切開分離眼瞼周圍組織,并且切斷上瞼提肌,縮短上瞼提肌長(zhǎng)度,以此來矯正上瞼下垂。這種方法適合于雙側(cè)或單側(cè)輕度或中度先天性上瞼下垂,提上瞼肌仍有部分功能者,對(duì)于后天引起的腱膜性上瞼下垂,也可用此種方法。
2、額肌瓣懸吊術(shù):
利用外科手術(shù)方法,將額肌切斷,分離額筋膜瓣,通過懸吊將額肌筋膜瓣固定于瞼板上緣,來矯正上瞼下垂。額肌提吊術(shù)適用于額肌功能良好,先天性或后天性上瞼下垂,對(duì)嚴(yán)重的上瞼下垂矯正效果好。
3、聯(lián)合筋膜鞘懸吊(CFS)術(shù):
利用提上瞼肌與上直肌之間的眼部組織(聯(lián)合筋膜鞘CFS),通過懸吊來加強(qiáng)提上瞼肌的肌力,達(dá)到矯正上瞼下垂的目的。聯(lián)合筋膜鞘懸吊適用于中重度上瞼下垂、提上瞼肌縮短及額肌瓣懸吊術(shù)后復(fù)發(fā)無法繼續(xù)矯正的上瞼下垂患者,它具備重復(fù)操作的優(yōu)勢(shì),此種方法的睜眼用力方向與正常睜眼的用力方向一致,術(shù)后的矯正、美容效果都很好。