發(fā)布時(shí)間:2020-10-14 08:45:11 瀏覽次數(shù):404
目前莊洪興教授已為超過20000位先天性或獲得性耳廓缺損的患者實(shí)施了這一手術(shù),絕大多數(shù)病人獲得了滿意的效果。
耳廓再造手術(shù)
第一期手術(shù)是在小耳后乳突區(qū)埋置一個(gè)50ml的水囊(也就是皮膚軟組織擴(kuò)張器),7天拆線,傷口愈合后開始向水囊中注入生理鹽水,直到達(dá)到所需的容量,時(shí)間大約3~4周;然后休息1-2個(gè)月準(zhǔn)備進(jìn)行第二次手術(shù)。
第二期手術(shù)取出擴(kuò)張器,切取自體肋軟骨根據(jù)健側(cè)的耳朵大小雕刻耳支架進(jìn)行耳廓再造。
第三期手術(shù)是對(duì)再造耳需要修正的。在二次手術(shù)后6個(gè)月可以對(duì)再造耳進(jìn)行修正。
小耳畸形通過耳廓再造術(shù)進(jìn)行治療,一般手術(shù)需要2-3期。目前做耳朵的材料可以選擇人工材料,也可以選擇自體軟肋骨。大部分臨床手術(shù)都是采用自體軟肋骨進(jìn)行的,而不是人工材料。原因如下:
人工材料,無論是medpor支架還是其他材料,盡管減輕了病人取肋軟骨的痛苦,但從長遠(yuǎn)的角度來看,任何異體的材料都不能與自體組織相提并論。
盡管medpor支架的生物相容性較好,但終歸是異體材料,就存在一定的組織排異率,且隨著時(shí)間的推移,這種異體材料的外露率也較大,患者還需再次行耳再造術(shù),將繼續(xù)忍受痛苦。
而且選用人工材料做耳支架,價(jià)格也稍顯昂貴,如果年齡較大的成人或老年人,肋軟骨已經(jīng)鈣化(增加雕刻軟骨的難度,耳郭彈性及弧度塑形效果差),在這種情況下,可酌情考慮選用人工材料進(jìn)行耳再造。
自身軟肋骨就沒有這種隱患,所以多數(shù)情況下,軟肋骨是最好的選擇.