鼻彎曲程度上可分為鼻骨彎曲、軟骨彎曲、還有鼻骨和軟骨同時(shí)彎曲,其中鼻中隔彎曲較常見。按照彎曲的形態(tài)可分為C型、S型、還有鼻全體偏向一側(cè)的蛇型。C型和S型的鼻尖處于鼻正中線上,但蛇型鼻尖就偏向一邊。
鼻彎曲程度上可分為鼻骨彎曲、軟骨彎曲、還有鼻骨和軟骨同時(shí)彎曲,其中鼻中隔彎曲較常見。按照彎曲的形態(tài)可分為C型、S型、還有鼻全體偏向一側(cè)的蛇型。C型和S型的鼻尖處于鼻正中線上,但蛇型鼻尖就偏向一邊。
彎鼻在大多先天上沒有特別的病因,大多是因?yàn)樵诒峭鈧麜r(shí)沒處置好而引起。鼻子比臉的別的構(gòu)造向前方突出,所以容易受外傷。對(duì)鼻骨骨折的手術(shù)會(huì)伴有嚴(yán)重的繼發(fā)變形。特別是小時(shí)候鼻中隔損傷而引起歪鼻,而且此時(shí)可能伴有鷹鉤鼻。
這種歪鼻會(huì)引起美觀上、功能上的問(wèn)題,盡量是通過(guò)手術(shù)來(lái)矯正歪鼻。矯正彎鼻的手術(shù)方法因彎曲程度而各異。
彎鼻矯正手術(shù)適應(yīng)癥:
鼻梁彎曲或向左或右彎曲者。
術(shù)前準(zhǔn)備工作:
1、受術(shù)者與醫(yī)生應(yīng)作全面深入的術(shù)前交談了解手術(shù)的大小步驟痛苦程度恢復(fù)的快慢可能達(dá)到的效果;可能存在的風(fēng)險(xiǎn);醫(yī)生應(yīng)了解患者面部的情況手術(shù)的動(dòng)機(jī)對(duì)手術(shù)的期望是否符合實(shí)際等
2、身體健康狀況的檢查:除外可能存在的心肺肝血液等內(nèi)科疾病既往的手術(shù)史用藥史過(guò)敏史等
3、手術(shù)前一周停止飲酒停用阿司匹林維生素E及其他擴(kuò)血管藥物
4、術(shù)前3天每天洗頭一次;術(shù)前一夜可適當(dāng)服用安眠藥物術(shù)前半小時(shí)酌情應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛藥;根據(jù)麻醉術(shù)式?jīng)Q定是否需要禁食
軟骨矯正過(guò)程:
1.麻醉及患者體位同鼻中隔粘膜下切除術(shù)。2.切口于鼻中隔偏曲凹面一側(cè),將鼻小柱向?qū)?cè)牽拉,在中隔軟骨游離緣的鼻前庭皮膚處自上而下切開,上自鼻背,下至前鼻棘,使鼻中隔前緣和鼻前棘完全暴露。
3.自切口向后分離鼻中隔凹面?zhèn)鹊能浗M織和底部粘骨膜,充分暴露切口側(cè)的鼻中隔支架。
4.將中隔軟骨在鼻背緣與鼻側(cè)軟骨離斷,自中隔軟骨后上及后下底部與骨質(zhì)交界處分別切除一窄條(3~4mm寬)中隔軟骨,使整個(gè)中隔軟骨只附著于對(duì)側(cè)未被剝離的辦組織上。
5.如果鼻中隔骨部支架也有偏曲,可經(jīng)中隔軟骨離斷的后緣伸入中隔剝離子,分離對(duì)側(cè)鼻中隔骨部的粘膜,然后以中隔咬骨鉗切除篩骨垂直板、梨骨等處的偏曲部分。
6.鼻中隔軟骨彎曲于中隔軟骨凹陷較顯著部分,在凹面?zhèn)溶浌潜砻孀鲾?shù)條深切口,但不得切透對(duì)側(cè)粘軟骨膜,切口長(zhǎng)度應(yīng)幾乎達(dá)到整個(gè)軟骨凹陷邊緣,也可在切口之間切除1mm寬的軟骨條。經(jīng)此處理后的中隔軟骨所具有的彈力將允許軟骨處于平直,將其推回中線即可。
7.檢查雙側(cè)鼻腔,看是否還有偏曲部分,如還有剩余偏曲部分,應(yīng)重新?lián)伍_切口進(jìn)行處理。
8.切口縫合,雙側(cè)鼻腔用凡士林紗條等壓填塞,24小時(shí)后抽出紗條,其他處理同鼻中隔粘膜下切除。
溫馨提示:請(qǐng)廣大愛美者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院就醫(yī),這樣才能保證你的手術(shù)效果和安全。
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