發(fā)布時(shí)間:2018-08-03 19:29:00 瀏覽次數(shù):339
其實(shí)漏斗胸就是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形,絕大多數(shù)漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開(kāi)始向后,到劍突稍上一點(diǎn)處為低點(diǎn),再返向前形成一船樣畸形。兩側(cè)或外側(cè),向內(nèi)凹陷變形,形成漏斗胸的兩側(cè)壁。
漏斗胸的肋骨走行斜度較正常人大,肋骨由后上方急驟向前下方凹陷,使前后變近,嚴(yán)重時(shí)胸骨深凹陷處可以抵達(dá)脊術(shù)。年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對(duì)稱性的,隨著年齡的增長(zhǎng),漏斗胸畸形逐漸變得不對(duì)稱,胸骨往往向右側(cè)旋轉(zhuǎn),右側(cè)肋軟骨的凹陷往往較左側(cè)深,右側(cè)乳腺發(fā)育較左側(cè)差。
后胸部多為平背或圓背,脊柱側(cè)彎隨年齡逐漸加重,年齡小時(shí)不易出現(xiàn)脊柱側(cè)彎,青春期以后患者的脊柱側(cè)彎較明顯。漏斗胸畸形壓迫心肺,心臟多數(shù)向左側(cè)胸腔移位。兒童往往表現(xiàn)為一種獨(dú)特的虛弱姿勢(shì):頸向前伸,圓形削肩,罐狀腹,患有漏斗胸畸形需要盡早手術(shù)糾正。
漏斗胸矯治術(shù)后的相關(guān)護(hù)理:
1、嚴(yán)密觀察患兒病情及生命體征的變化,患兒未清醒前應(yīng)取去枕平臥位,并定時(shí)檢測(cè)血壓、呼吸、脈搏、體溫及血氧飽和度,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。
2、給予氧氣吸入,以保持呼吸通暢。術(shù)后1天,患兒在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行肺部呼吸功能鍛煉,以預(yù)防肺不張、肺炎等肺部并發(fā)癥的發(fā)生,患兒出現(xiàn)疼痛時(shí),可給以一些止痛藥口服,并對(duì)其進(jìn)行安撫。當(dāng)疼痛無(wú)法忍受時(shí),可給予鎮(zhèn)痛劑。
3、患兒在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止翻身側(cè)臥,以避免鋼板移位或斷裂。術(shù)后3天內(nèi),都應(yīng)取平臥位,并在床上休息;臥床休息期間,患兒應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行上下肢的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),為下床做準(zhǔn)備;術(shù)后第4天可下床活動(dòng),但要以室內(nèi)活動(dòng)為主?;顒?dòng)時(shí)不要碰撞胸壁,且活動(dòng)量要適宜,以患兒自身未感到任何不適為宜。
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