全耳再造是適用于耳部畸形的一種手術(shù)治療方法。耳部畸形一般是先天性的,在出生時(shí)就能觀察到。但由于嬰幼兒期耳廓還在發(fā)育,所以并不適合進(jìn)行全耳再造,而是要等到大約7歲左右耳廓發(fā)育完全。
全耳再造是適用于耳部畸形的一種手術(shù)治療方法。耳部畸形一般是先天性的,在出生時(shí)就能觀察到。但由于嬰幼兒期耳廓還在發(fā)育,所以并不適合進(jìn)行全耳再造,而是要等到大約7歲左右耳廓發(fā)育完全。
全耳再造合適時(shí)間是在7歲左右。生理上,3歲幼兒的耳廓已達(dá)大人的85%,10歲以后耳廓寬度幾乎不再生長(zhǎng),5-10歲間的兒童耳廓的長(zhǎng)度僅比成年人小數(shù)毫米,在此期間進(jìn)行耳廓再造,成年后再造耳與患耳的大小及形態(tài)可做到盡可能相似。
全耳再造的手術(shù)過(guò)程
1.在耳后皮膚下埋入擴(kuò)張器使皮膚擴(kuò)張,定期到醫(yī)院注射生理鹽水,須要三到四面時(shí)間。
2.休息20~30天后取出自體肋軟骨雕刻耳支架,以耳后擴(kuò)張皮膚包裹再造耳,同時(shí)耳后植皮,耳朵的軟骨一般用自體的肋軟骨來(lái)做,這樣再造的耳朵是真的,有血液循環(huán),有感覺(jué),還會(huì)隨年齡增加而生長(zhǎng)。
全耳再造材料
從植入材料上分兩種:自體軟骨和人工材料。
從手術(shù)時(shí)間上分有一期全耳再造和分期全耳再造術(shù)。全耳再造術(shù)中對(duì)于表面結(jié)構(gòu)復(fù)雜而準(zhǔn)確的耳廓進(jìn)行再造。全耳再造是一個(gè)復(fù)雜而又具有一定挑戰(zhàn)性的手術(shù),它手術(shù)方法很多,包括Tanzer-Brent的分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法等。
一、Tanzer-Brent的分期法傳統(tǒng)的方法為T(mén)anzer-Brent的分期法,手術(shù)大致分四期完成:
1、耳垂向后橫位轉(zhuǎn)移。
2、切取肋軟骨,雕刻形成耳支架埋植于乳突區(qū)皮下。
3、掀起耳廓,創(chuàng)面游離植皮。
4、耳屏與耳甲腔再造。整個(gè)過(guò)程約需半至一年。
二、一期耳廓再造
此法的優(yōu)點(diǎn)是省時(shí)省錢(qián),僅需二周時(shí)間即可完成。缺點(diǎn)是乳突區(qū)皮膚因不夠用而向后上方延伸而帶有部分毛發(fā),這樣再造的耳朵較厚且耳輪緣有毛發(fā)。以后隨人民生活水平提高現(xiàn)已很少應(yīng)用。
三、乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法
由于乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法具備皮膚來(lái)源充分、術(shù)后瘢痕隱蔽、再造耳廓遠(yuǎn)期效果穩(wěn)定等諸多優(yōu)點(diǎn),已成為目前常用的耳廓再造手術(shù)方法之一。由于缺乏理想化的生物材料,自體肋軟骨仍然是臨床優(yōu)選耳支架材料。其優(yōu)點(diǎn)主要體現(xiàn)在取材方便、易于雕刻、無(wú)排異反應(yīng)、再造耳廓長(zhǎng)期穩(wěn)定性較好等方面。
溫馨提示:請(qǐng)廣大愛(ài)美者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院就醫(yī),這樣才能保證你的手術(shù)效果和安全。
推薦閱讀:全耳再造的方法有哪些? 耳廓再造的方法有哪些?