唇裂是一種先天性的唇部畸形,而唇裂疤痕修復(fù)應(yīng)將異位的口輪匝肌復(fù)位,恢復(fù)肌肉的連續(xù)性,達到功能性修復(fù)。那么,唇裂修復(fù)手術(shù)有哪些注意事項?
唇裂是一種先天性的
唇部畸形,而唇裂
疤痕修復(fù)應(yīng)將異位的口輪匝肌復(fù)位,恢復(fù)肌肉的連續(xù)性,達到功能性修復(fù)。那么,
唇裂修復(fù)手術(shù)有哪些注意事項?
唇裂修復(fù)的原則
1、唇裂修復(fù)時,愛惜組織,盡量少切除。
2、選擇唇裂修復(fù)方式,避免唇部直接縫合,防止瘢痕攣縮。
3、恢復(fù)唇裂上唇的正常高度,
人中居中,上唇兩側(cè)對稱,上唇游離緣應(yīng)落在下唇的前方,下唇下方微向前翹起。
4、嬰幼兒唇裂修復(fù)應(yīng)同時
矯正鼻小柱偏斜,增加其高度,矯正
鼻翼角移位,恢復(fù)鼻孔基本對稱,以促進鼻的正常發(fā)育。
5、應(yīng)進行功能性唇裂修復(fù),即將異位的口輪匝肌復(fù)位,恢復(fù)肌肉的連續(xù)性,以利恢復(fù)其生理功能。
唇裂修復(fù)手術(shù)有哪些注意事項
唇裂修復(fù)手術(shù)的術(shù)前注意事項
1、由于唇裂修補手術(shù)的對象是嬰兒,術(shù)前準備尤顯重要。
2、術(shù)前患兒必須處于體重增加過程中,體重>5公斤。
3、術(shù)前化驗血液的紅、白細胞應(yīng)在正常范圍內(nèi),如和正常值有差異,須給予治療,待恢復(fù)正常后再進行手術(shù)。
4、另外患兒的的出、凝血時間亦應(yīng)正常。
5、手術(shù)當天用肥皂水清洗上下唇及鼻部,并用生理鹽水棉球擦洗口腔。
6、手術(shù)時用1:1000苯扎溴銨或75%乙醇消毒術(shù)區(qū)。
7、術(shù)中一般無需輸血,但要給與5%葡萄糖靜脈滴注。
唇裂修復(fù)手術(shù)的術(shù)后注意事項
(1)基礎(chǔ)麻醉清醒前,去枕平臥,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,密切觀察呼吸情況,及時清除口、鼻腔分泌物,防止窒息。
(2)麻醉清醒后2小時,用湯匙喂少量溫水或奶水,動作輕、準,不可觸及傷口,以防止污染傷口或加重疼痛。
(3)術(shù)后以唇弓減少術(shù)區(qū)張力,唇弓用寬膠布固定,為防止患兒抓破傷口或拔掉唇弓,可用小夾板繃帶固定患兒雙肘關(guān)節(jié)。每日檢查唇弓的位置及固定情況,如有松脫應(yīng)重新固定。
(4)術(shù)后當日傷口有滲血可用棉簽輕輕擦拭。傷口若有干血痂可用3%雙氧水和生理鹽水棉簽交替輕拭傷口,再涂眼藥膏保護,可預(yù)防感染,促進愈合。
(5)傷口愈合良好,第5天
拆線,鋼絲唇弓減張固定應(yīng)于拆線1周后去除,可用拉合膠布固定1個月。同時防止跌倒和撞傷而導致傷口裂開。
溫馨提示:唇裂修復(fù)手術(shù)是根據(jù)患者的情況來采取不同的手術(shù)措施的,所以您術(shù)前的檢查是非常重要的。
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