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    唇裂的術(shù)后畸形修復(fù)癥狀有哪些

    發(fā)布時(shí)間:2018-01-27 10:55:00   瀏覽次數(shù):397

    唇裂在經(jīng)過(guò)整復(fù)手術(shù)后，有的病例未能達(dá)到滿意的效果，有的尚留有一定的缺陷，通常稱這種手術(shù)后的畸形為唇裂術(shù)后畸形。那么，唇裂術(shù)后畸形修復(fù)的癥狀有哪些？
    唇裂在經(jīng)過(guò)整復(fù)手術(shù)后，有的病例未能達(dá)到滿意的效果，有的尚留有一定的缺陷，通常稱這種手術(shù)后的畸形為唇裂術(shù)后畸形。那么，唇裂的術(shù)后畸形修復(fù)癥狀有哪些？

    唇裂術(shù)后畸形修復(fù)的癥狀

    　　1、紅唇緣不整齊

    　　因唇裂修復(fù)術(shù)中紅唇緣定點(diǎn)不恰當(dāng)，或因縫合時(shí)兩側(cè)創(chuàng)緣對(duì)合不準(zhǔn)確所造成。一般采用對(duì)偶三角形組織瓣法來(lái)矯正。

    　　2、鼻孔異常

    　　鼻孔異?？赡苁潜强走^(guò)大，或鼻孔過(guò)小。鼻孔過(guò)大的特征是鼻孔過(guò)寬、過(guò)扁與健側(cè)不對(duì)稱。此常因在唇裂整復(fù)術(shù)時(shí)，鼻底裂隙兩側(cè)的定點(diǎn)過(guò)于接近裂隙邊緣。在鼻孔底部重新選兩點(diǎn)，并切去一小塊菱形組織，然后縫合。

    　　3、鼻小柱歪斜

    　　單側(cè)唇裂鼻小柱歪斜向健側(cè)為特征之一，如在手術(shù)時(shí)未能矯正此缺陷，則使術(shù)后的鼻小柱仍為歪斜。對(duì)此如兩側(cè)鼻孔大小不等時(shí)，可用對(duì)偶三角形瓣轉(zhuǎn)移術(shù)整復(fù)。

    　　4、鼻尖不正和鼻翼塌陷

    　　鼻尖不正和鼻翼塌陷為唇裂的特征，而在一期整復(fù)術(shù)中又未能得到改正。對(duì)其矯正的原則，主要是使鼻翼軟骨恢復(fù)至正常位置。在鼻尖和鼻翼邊緣做互相連的弧形切口，通過(guò)切口分離，顯露兩側(cè)大翼軟骨，將患側(cè)軟骨弓背部進(jìn)行分離，然后將分離的兩側(cè)大翼軟骨在中線貫穿相互縫合，將患側(cè)軟骨上提，即可矯正此類畸形。

    　　5、鼻小柱過(guò)短

    　　鼻小柱過(guò)短和鼻尖扁平這是雙側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)后常見(jiàn)的繼發(fā)性畸形?？捎肰、Y成形術(shù)矯正。沿鼻小柱兩側(cè)的前緣切開(kāi)，使其蒂位于鼻尖部，其達(dá)上唇中部，呈V形切開(kāi)Y形縫合，上推加長(zhǎng)鼻小柱。

    唇裂術(shù)后畸形修復(fù)的原因

    　　患兒年幼時(shí)，有些畸形不明顯或未出現(xiàn)，以致實(shí)行手術(shù)時(shí)未將畸形全部修復(fù)。目前國(guó)內(nèi)對(duì)唇裂修復(fù)年齡一般掌握在出生后2個(gè)月～2歲，可在出生后幾天即行唇裂修復(fù)術(shù)。此時(shí)患兒年幼，如唇紅緣標(biāo)志不清、鼻翼基部移位尚輕，故不可能在手術(shù)中得到解決。

    　　對(duì)唇裂患兒手術(shù)時(shí)間，我們認(rèn)為以6個(gè)月～1歲為佳，不但麻醉安全，也有利于正確修復(fù)，減少術(shù)后畸形的發(fā)生。一旦此畸形發(fā)生，就只好通過(guò)唇裂術(shù)后畸形修復(fù)來(lái)矯治。

    溫馨提示：唇裂術(shù)后畸形矯正選擇手術(shù)醫(yī)院和醫(yī)生需慎重，為了提高治療效果，糾正一期手術(shù)的不足，施行二期或更多期的手術(shù)是必要的。



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