(采訪)做了皮膚擴(kuò)張法耳廓再造術(shù)之后的第二期,我們做了耳廓再造術(shù)之后,應(yīng)該怎么護(hù)理呢?耳廓再造術(shù)以后,二期做完一般大概在10天左右拆線,然后拆線以后,我們會(huì)囑咐家長(zhǎng),這個(gè)耳朵不能受壓。另外還有一部分線,可能傷口沒(méi)有完全愈合的時(shí)候,我們會(huì)留一部分,讓孩子一個(gè)月以后回來(lái)復(fù)查,再把剩余的這部分線拆掉。甚至有一些痂皮,我們當(dāng)時(shí)不能完全清理干凈,為什
(采訪)做了皮膚擴(kuò)張法耳廓再造術(shù)之后的第二期,我們做了耳廓再造術(shù)之后,應(yīng)該怎么護(hù)理呢?
耳廓再造術(shù)以后,二期做完一般大概在10天左右
拆線,然后拆線以后,我們會(huì)囑咐家長(zhǎng),這個(gè)耳朵不能受壓。
另外還有一部分線,可能傷口沒(méi)有完全愈合的時(shí)候,我們會(huì)留一部分,讓孩子一個(gè)月以后回來(lái)復(fù)查,再把剩余的這部分線拆掉。
甚至有一些痂皮,我們當(dāng)時(shí)不能完全清理干凈,為什么?清理痂皮以后,有時(shí)候會(huì)導(dǎo)致傷口的裂開(kāi)、或者植皮的撕脫,所以這種愈合不好的情況,我們會(huì)等一等,大概在一個(gè)月以后來(lái)復(fù)查的時(shí)候,基本上都長(zhǎng)好了,我們會(huì)給他那個(gè)時(shí)候把所有的線都拆掉。
大概二期手術(shù)半年之內(nèi),這個(gè)再造耳是不能受壓的,因?yàn)槲覀兌僭煲院螅麄€(gè)皮膚神經(jīng)末梢的恢復(fù)還會(huì)很差,神經(jīng)的再生會(huì)慢于傷口的愈合。這段時(shí)間內(nèi)如果你睡覺(jué)把耳朵壓破了,患側(cè)的耳朵是沒(méi)有感覺(jué)的,很多孩子會(huì)告訴我們這邊頭皮是木的,就是因?yàn)樯窠?jīng)再生沒(méi)有完全恢復(fù),所以一般我們主張孩子半年之內(nèi)不能壓著患側(cè)的耳朵睡覺(jué)。
(采訪)患者可以洗頭嗎?
是可以的,一般我們復(fù)查以后,醫(yī)生會(huì)告訴你可以正常洗頭、洗耳朵了。在復(fù)查之前要遵照醫(yī)生的醫(yī)囑,醫(yī)生說(shuō)可以洗就可以洗了,洗頭的時(shí)間是要看傷口愈合的時(shí)間,如果傷口愈合完全良好了,就可以正常洗了。
(采訪)我們胸廓取了肋軟骨之后,可以清洗嗎?
一般在胸部的傷口拆線以后,48小時(shí)以后就可以洗了。然后洗完傷口以后,我們會(huì)給孩子建議用一些去瘢痕的藥物貼到傷口上,然后用腹帶壓迫,這樣要堅(jiān)持半年左右,直到傷口變成一條白線為止。這樣瘢痕萎縮了,就可以不用腹帶再壓迫了。
(采訪)對(duì)于患者在飲食方面有沒(méi)有什么要求?
孩子的飲食是這樣,在手術(shù)前后的圍手術(shù)期時(shí),我們會(huì)囑咐孩子盡量避免吃一些辛辣刺激的東西。比如說(shuō)你以前沒(méi)吃過(guò)的,盡量不要去吃,不要說(shuō)孩子做手術(shù)了,受了這么大的傷,給孩子買(mǎi)一些沒(méi)吃過(guò)的東西,給他補(bǔ)一補(bǔ),其實(shí)我們這個(gè)手術(shù)損傷是非常小的。
比如說(shuō)要是一個(gè)女孩子做手術(shù),手術(shù)的出血量,都不會(huì)比孩子來(lái)一次生理期的出血量大,所以不要特意去買(mǎi)一些以前沒(méi)吃過(guò)的東西去補(bǔ),難免會(huì)出現(xiàn)一些孩子過(guò)敏,對(duì)這些食物不耐受的情況。正常的飲食是可以的,比如說(shuō)雞蛋、牛奶都可以吃。
(采訪)我們患者他做完手術(shù)之后,他可以戴帽子,或者需要佩戴耳罩之類(lèi)的嗎?
短期內(nèi)是需要佩戴耳罩的,一般我們至少讓孩子戴上三個(gè)月左右,傷口拆線以后能夠戴帽子。
(采訪)做了皮膚擴(kuò)張法耳廓再造術(shù)第二期的耳廓再造之后,患者可以戴眼鏡嗎?
一個(gè)月以后,傷口復(fù)查完了,告訴你可以洗頭的時(shí)候,耳朵可以洗的時(shí)候,也就可以戴眼鏡了。
(采訪)做了皮膚擴(kuò)張法耳廓再造術(shù)之后,我們?cè)趺磶椭颊咂鹕砗吞膳P呢?
皮膚擴(kuò)張法耳廓再造,由于孩子取了肋軟骨,取肋軟骨的時(shí)候會(huì)離斷一部分肌肉,所以孩子無(wú)論在呼吸,尤其是起臥的時(shí)候,胸部的傷口會(huì)很疼,可能自己起臥的時(shí)候非常困難。
我們會(huì)在床頭給孩子拴一個(gè)助力帶,他可以拉著這個(gè)助力帶輔助自己起身。然后陪伴的家屬,要一手托著孩子的頭部和頸部,另外一手托著腰部把他扶起來(lái),這樣就從臥位變成坐位就可以了。下床的時(shí)候,沒(méi)取肋軟骨的那側(cè)先下,取肋軟骨的這側(cè)腿后下,然后上床的時(shí)候,這個(gè)程序是相反的。
(采訪)做了手術(shù)之后,患者耳朵周?chē)梢粤纛^發(fā)了嗎?
可以,因?yàn)槟泻⒆?,我們一般做耳廓再造的時(shí)候,要求剃光頭,如果出于社交或者孩子上學(xué)的需要,到這個(gè)時(shí)候拆完線以后,可以給孩子買(mǎi)一個(gè)假發(fā)套戴上,女孩子用長(zhǎng)頭發(fā)蓋住就可以了。