發(fā)布時(shí)間:2020-10-30 13:37:15 瀏覽次數(shù):448
如今很多人選擇耳再造來(lái)彌補(bǔ)耳朵缺憾。耳部再造一般是*對(duì)先天性隱耳或是因外部原因所導(dǎo)致的耳部缺損等情況進(jìn)行的修復(fù)治手術(shù)。耳再造是一個(gè)很復(fù)雜的手術(shù),方法很多。下面合肥藝星醫(yī)美容醫(yī)院專(zhuān)家給我們介紹下。
合肥*國(guó)專(zhuān)家指出,全耳廓再造囊括了整形外科較高技術(shù)難度,其難度在于它涉及到皮瓣、筋膜瓣、肋軟骨的切取、軟骨支架的雕刻、植皮,一個(gè)形態(tài)逼真的耳廓需要與正常耳或接近于正常耳的薄而巧,更需具有逼真的立體感。
耳部再造手術(shù)中對(duì)于表面結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精細(xì)的耳廓進(jìn)行再造是一個(gè)復(fù)雜而又具有一定挑戰(zhàn)性的手術(shù),它手術(shù)方法很多,包括Tanzer-Brent的分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法等。
一、Tanzer-Brent的分期法
傳統(tǒng)的方法為T(mén)anzer-Brent的分期法,手術(shù)大致分四期完成:
1、耳垂向后橫位轉(zhuǎn)移
2、切取肋軟骨,雕刻形成耳支架埋植于乳突區(qū)皮下
3、掀起耳廓,創(chuàng)面游離植皮
4、耳屏與耳甲腔再造。
整個(gè)過(guò)程約需半至一年。
二、一期耳廓再造法
此法的優(yōu)點(diǎn)是省時(shí)省錢(qián),僅需二周時(shí)間即可完成。缺點(diǎn)是乳突區(qū)皮膚因不夠用而向后上方延伸而帶有部分毛發(fā),這樣再造的耳朵較厚且耳輪緣有毛發(fā)。以后隨人民生活水平提高現(xiàn)已很少應(yīng)用。
三、乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法
由于乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法具備皮膚來(lái)源充分、術(shù)后瘢痕隱蔽、再造耳廓遠(yuǎn)期效果穩(wěn)定等諸多優(yōu)點(diǎn),已成為目前常用的耳廓再造手術(shù)方法之一。由于缺乏理想化的生物材料,目前自體肋軟骨仍然是臨床耳支架材料。其優(yōu)點(diǎn)主要體現(xiàn)在取材方便、易于雕刻、無(wú)排異反應(yīng)、再造耳廓長(zhǎng)期穩(wěn)定性較好等方面。
1、為擴(kuò)張器植入手術(shù),即通過(guò)手術(shù)將100ml擴(kuò)張器植入耳后乳突區(qū)??勺≡阂部稍陂T(mén)診進(jìn)行。術(shù)后一周開(kāi)始注水,每周2~3次,約1~2個(gè)月完成注水。注水完成后,好能持續(xù)擴(kuò)張3~6個(gè)月時(shí)間,這樣二期手術(shù)時(shí),皮瓣較薄,回縮較小,再造術(shù)后效果較好。也可在注水完成后即行二期手術(shù)。
2、為耳廓再造,即在術(shù)中取肋軟骨進(jìn)行雕刻而支架,再利用耳部擴(kuò)張的皮膚作為耳廓皮膚完成耳廓再造。此期手術(shù)需住院進(jìn)行,住院時(shí)間約10~14天。此期術(shù)后休息約半年時(shí)間,待再造耳廓基本穩(wěn)定,瘢痕軟化后再行三期手術(shù)。
3、是在已完成耳廓再造的基礎(chǔ)上,進(jìn)行耳垂轉(zhuǎn)位、耳甲腔及耳屏再造,使再造的耳廓更加逼真。
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