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皮片移植的手術(shù)方法有哪些
發(fā)布時(shí)間:2017-12-25 09:16:00 瀏覽次數(shù):480
導(dǎo)讀：皮片在皮膚燒傷時(shí)候有著重要作用，在燒傷整形中，皮片可以進(jìn)行移植修復(fù)燒傷部位的肌膚，那么皮片移植的手術(shù)方法有哪些？
導(dǎo)讀：皮片在皮膚燒傷時(shí)候有著重要作用，在燒傷整形中，皮片可以進(jìn)行移植修復(fù)燒傷部位的肌膚，那么皮片移植的手術(shù)方法有哪些？
皮片移植的手術(shù)方法有哪些
一般植皮面積大者，多用全身麻醉;面積較小者，可用局部麻醉、硬膜外或椎管內(nèi)麻醉，或其他神經(jīng)阻滯麻醉?；颊唧w位依供皮區(qū)和受皮區(qū)的部位而定，以便于操作為原則，常取仰臥位。手術(shù)人員分為兩組，一組負(fù)責(zé)皮片切取，另一組負(fù)責(zé)受皮區(qū)創(chuàng)面準(zhǔn)備，兩組同時(shí)進(jìn)行，力爭(zhēng)皮片切取后立即進(jìn)行移植。
1、皮片切取既可手法切取，即用直鉗夾持剃須刀片切取，也可用器械取皮，即用鼓式取皮機(jī)、轆軸式取皮刀或電動(dòng)取皮機(jī)切取。供皮區(qū)的創(chuàng)面可直接縫合或植皮覆蓋。
2、皮片移植固定將切取的皮片植于已做好術(shù)前準(zhǔn)備的創(chuàng)面上固定包扎。固定方法分為縫合固定和非縫合固定兩種。表層皮片一般無(wú)需縫合固定，常將皮片切成郵票狀或大片皮片，直接貼在創(chuàng)面上，皮片間保持一定間距，便于分泌物的引流。皮片要舒展平坦，緊貼創(chuàng)面。中厚及全厚皮片常常需要打包縫合固定。
皮片移植的手術(shù)方法有哪些
3、術(shù)后處理與一般手術(shù)相同，適當(dāng)給予抗生素和止痛劑及營(yíng)養(yǎng)支持。抬高植皮區(qū)，保持靜脈回流通暢，防止水腫。無(wú)菌創(chuàng)面植皮后，一般8~10天***更換敷料，觀察皮片生長(zhǎng)情況，皮片成活者顏色紅潤(rùn)。如有血腫等，應(yīng)拆除縫線予以引流，再持續(xù)加壓包扎10~14天。肉芽創(chuàng)面植皮應(yīng)于術(shù)后3天更換敷料，如無(wú)膿液，可不動(dòng)接觸創(chuàng)面的一層紗布，使皮片不至移動(dòng)或脫落，待1周后皮片生長(zhǎng)穩(wěn)定，方可除去底層紗布。如有膿液，應(yīng)在泡濕底層紗布后小心輕輕去除，重新更換。供皮區(qū)一般可在2周后更換敷料，觀察愈合情況。切取刃厚皮片者，7~10天后中厚皮片者2周后，可見(jiàn)上皮重新覆蓋創(chuàng)面。如無(wú)感染征象，不宜過(guò)早更換敷料。
推薦閱讀：皮瓣移植能治療白癜風(fēng)嗎？ 皮瓣移植術(shù)前四大注意事項(xiàng)
皮片移植的手術(shù)方法有哪些
一般植皮面積大者，多用全身麻醉;面積較小者，可用局部麻醉、硬膜外或椎管內(nèi)麻醉，或其他神經(jīng)阻滯麻醉?；颊唧w位依供皮區(qū)和受皮區(qū)的部位而定，以便于操作為原則，常取仰臥位。手術(shù)人員分為兩組，一組負(fù)責(zé)皮片切取，另一組負(fù)責(zé)受皮區(qū)創(chuàng)面準(zhǔn)備，兩組同時(shí)進(jìn)行，力爭(zhēng)皮片切取后立即進(jìn)行移植。
1、皮片切取既可手法切取，即用直鉗夾持剃須刀片切取，也可用器械取皮，即用鼓式取皮機(jī)、轆軸式取皮刀或電動(dòng)取皮機(jī)切取。供皮區(qū)的創(chuàng)面可直接縫合或植皮覆蓋。
2、皮片移植固定將切取的皮片植于已做好術(shù)前準(zhǔn)備的創(chuàng)面上固定包扎。固定方法分為縫合固定和非縫合固定兩種。表層皮片一般無(wú)需縫合固定，常將皮片切成郵票狀或大片皮片，直接貼在創(chuàng)面上，皮片間保持一定間距，便于分泌物的引流。皮片要舒展平坦，緊貼創(chuàng)面。中厚及全厚皮片常常需要打包縫合固定。
皮片移植的手術(shù)方法有哪些
3、術(shù)后處理與一般手術(shù)相同，適當(dāng)給予抗生素和止痛劑及營(yíng)養(yǎng)支持。抬高植皮區(qū)，保持靜脈回流通暢，防止水腫。無(wú)菌創(chuàng)面植皮后，一般8~10天***更換敷料，觀察皮片生長(zhǎng)情況，皮片成活者顏色紅潤(rùn)。如有血腫等，應(yīng)拆除縫線予以引流，再持續(xù)加壓包扎10~14天。肉芽創(chuàng)面植皮應(yīng)于術(shù)后3天更換敷料，如無(wú)膿液，可不動(dòng)接觸創(chuàng)面的一層紗布，使皮片不至移動(dòng)或脫落，待1周后皮片生長(zhǎng)穩(wěn)定，方可除去底層紗布。如有膿液，應(yīng)在泡濕底層紗布后小心輕輕去除，重新更換。供皮區(qū)一般可在2周后更換敷料，觀察愈合情況。切取刃厚皮片者，7~10天后中厚皮片者2周后，可見(jiàn)上皮重新覆蓋創(chuàng)面。如無(wú)感染征象，不宜過(guò)早更換敷料。
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皮瓣移植術(shù)前四大注意事項(xiàng)
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皮瓣移植能治療白癜風(fēng)嗎？
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