大腳骨:又稱拇外翻、腳孤拐,大腳骨是指拇趾向外傾斜大于生理角度15度的一種畸形癥狀。大腳骨是指拇趾向外傾斜大于生理角度15度的一種畸形癥狀。
大腳骨:又稱拇外翻、腳孤拐,大腳骨是指拇趾向外傾斜大于生理角度15度的一種畸形癥狀。大腳骨是指拇趾向外傾斜大于生理角度15度的一種畸形癥狀。
其主要病因是位于大拇趾底部的關(guān)節(jié)脫位,引起大拇趾往外側(cè)彎,造成拇趾骨頭向外突出,除了會擠壓到其他腳趾,還容易因穿鞋而產(chǎn)生磨擦造成大姆趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或背側(cè)腫脹發(fā)炎,而突出骨的外側(cè)也容易形成厚皮及滑囊,造成腳趾變形,疼痛也就伴隨而來。其初期的臨床癥狀為跖骨頭部隆起處疼痛和腫脹、局部皮膚刺激所發(fā)生的發(fā)炎,甚至是表皮潰瘍,嚴重的更會令大腳趾可能與第二腳趾重疊,使翹起的腳趾肌力變?nèi)?,漸漸的站立時無法維持平衡、彎曲及安定性而無法和諧地作各種動作,后引起腳底的肌腱與筋膜僵硬、發(fā)炎及尖刺般的壓痛感,當整個腳底的疼痛感加劇,將使患者無法穿著鞋子,導致日常生活及步行走動都受到很大的影響。
病因
造成大腳骨的原因可分為:先天因素與后天因素兩類。先天因素是由于關(guān)節(jié)、神經(jīng)、肌肉等所造成的。例如:扁平足、遺傳及足底筋力的降低和不平衡等,使腳底機能降低,造成不穩(wěn)定進而變形。后天因素則是因穿著不合腳鞋子所造成的,通常因穿鞋跟太高、過尖及過窄的鞋,使腳跟不易固定,對腳趾造成擠壓摩擦及壓迫,不但影響腳趾的伸展與活動,造成不適及疼痛,還會破壞了原本三個立足點的功能,而行走時全身重量落在足部前端,腳趾會因身體重量壓迫逐漸變形,就會造成拇指外翻的現(xiàn)象。例如:時下流行的高跟鞋、巫婆鞋等都是加速大腳骨的原兇。
癥狀
1.足拇趾外翻畸形,局部疼痛、影響行走,出現(xiàn)囊炎,局部可潰爛、感染。
2.足拇趾外翻、旋轉(zhuǎn)畸形。第二趾朝背面擠出,形成錘狀趾。前足變寬。
3.第二、三跖骨頭跖面皮膚因負重加大,形成胼胝。
4.跖趾關(guān)節(jié)突出部皮膚增厚,甚至紅腫產(chǎn)生足拇囊炎。
拇外翻時腳部疼痛輕重與畸形程度并不成比例,有時腳拇指畸形嚴重,疼痛卻不明顯。但大多數(shù)畸形嚴重的患者,都會出現(xiàn)不同程度的疼痛。
拇外翻疼痛主要是因為跖骨頭的突出部分,長期受鞋幫的擠壓、摩擦,使得局部皮膚增厚、骨質(zhì)增生,并可在該處皮下產(chǎn)生滑囊、滑囊炎,引起紅腫、疼痛。另外,第二腳趾向腳背方向突起,經(jīng)常摩擦出現(xiàn)雞眼等問題,也會引起疼痛。
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