發(fā)布時間:2020-06-02 16:48:00 瀏覽次數(shù):329
孩子出生就被發(fā)現(xiàn)有多余的手指,畸形類型和嚴重程度多樣,有的僅以狹小的包裹著血管神經(jīng)的皮蒂與正常手指相連;有的具有指甲、骨關(guān)節(jié)、肌腱和血管神經(jīng)束,并具有一定的手指活動和感覺功能,造成手術(shù)取舍方面的困難;甚至有的畸形嚴重如“蟹鉗樣”,手指發(fā)育差,手指細小、偏曲,嚴重影響手部外觀和功能。
多指畸形的原因
畸形的原因比較復(fù)雜,確切原因及致畸機制至今仍不是十分清楚。目前一些研究結(jié)果表明,可能是遺傳因素與環(huán)境因素互相作用的綜合結(jié)果,或多種環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。
1.遺傳因素
(1)常染色體遺傳,此種遺傳與性別無關(guān)系,家族中不同性別的人患病機會均等;
(2)家族中表現(xiàn)為連續(xù)幾代的人患病;
(3)近親結(jié)婚畸變發(fā)病的概率可高達25%~50%,為正常情況下發(fā)生畸形率的250~500倍。
2.環(huán)境因素
(1)營養(yǎng)因素,如缺乏某些維生素可導(dǎo)致機體發(fā)育不良;
(2)內(nèi)分泌因素,如糖尿病患者的后代發(fā)生畸變的可能性較正常人高;
(3)病毒感染,特別是母親在孕早期的病毒感染,尤其容易引起胎兒的先天畸形;
(4)創(chuàng)傷因素,外傷可導(dǎo)致正常胚胎發(fā)育的抑制;
(5)環(huán)境污染,如空氣污染、食物污染等;
(6)吸煙及毒品,尤其是母親在孕期存在吸煙或吸食毒品的;
(7)其他如藥物因素、放射線因素、酒精中毒、精神因素等。
多指畸形的治療要注意這幾個年齡段。
1、1-2歲:當(dāng)贅生指發(fā)生于關(guān)節(jié)部位,需做肌腱和關(guān)節(jié)囊修復(fù)者,應(yīng)在患兒1-2歲手術(shù);
2、6-7歲:如多指與正常指有骨、關(guān)節(jié)、肌腱相連者應(yīng)在6-7歲時做手術(shù),切除附指的同時做肌腱和關(guān)節(jié)囊修復(fù);
3、12歲:需要行骨關(guān)節(jié)矩形手術(shù)者可于12歲后進行;
4、完全性多指在骨骼停止發(fā)育后根據(jù)情況采取截骨或融合矯正。