隨著醫(yī)療技術(shù)的提高,唇腭裂修復(fù)手術(shù)方法的改良使手術(shù)效果越來越好,然而手術(shù)前后良好的護(hù)理對(duì)手術(shù)的成功至關(guān)重要。唇腭裂修復(fù)患者的術(shù)后護(hù)理怎么做?
唇腭裂修復(fù)患者的術(shù)后護(hù)理怎么做?唇腭裂又稱為“兔唇”。不無出其右礙美觀,還可造成吸吮功能障礙,切牙發(fā)育畸形、突出,前牙牙槽裂開等。隨著醫(yī)療技術(shù)的提高,手術(shù)方法的改良使手術(shù)效果越來越好,然而手術(shù)前后良好的護(hù)理對(duì)手術(shù)的成功至關(guān)重要。
唇腭裂修復(fù)患者的術(shù)后護(hù)理
1、全麻者按全麻術(shù)后常規(guī)護(hù)理,去枕平臥,頭偏向一側(cè),嚴(yán)密觀察生命體征的變化,保持呼吸道通暢,給氧,及時(shí)吸出口腔內(nèi)分泌物,防止嘔吐物或血液流入氣管內(nèi)而引起窒息或吸入性肺炎,患兒哭聲嘶啞時(shí),應(yīng)給予對(duì)癥處理(如霧化吸入和激素治療等),以減輕全麻插管引起的喉頭水腫,嚴(yán)密觀察呼吸情況,如患兒出現(xiàn)鼾聲及舌后墜時(shí)應(yīng)立即處理。
2、病情觀察觀察生命體溫的變化,觀察傷口有無出血,填塞紗條有無脫落。腭裂患者,術(shù)后應(yīng)密切觀察傷口滲血情況,如有大量滲血,應(yīng)立即處理,必要時(shí)通知醫(yī)生重新縫合。
3、飲食護(hù)理唇裂患兒術(shù)后清醒6~8h后可給予少量糖水,若無嘔吐,半小時(shí)后用小湯匙或滴管喂牛奶或母乳。如患兒因傷口疼痛而拒食,可適當(dāng)補(bǔ)充液體以保持水電解質(zhì)平衡。成人患者可進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食一周,之后逐步改為軟食。
腭裂患者術(shù)后應(yīng)進(jìn)食流食飲食2-3周。手術(shù)10天后拆線,拆線后的要進(jìn)食流食飲食4-5天,以后改為半流食,1個(gè)月后方可普食。對(duì)于年齡較小的患者,家長(zhǎng)應(yīng)耐心說服和看護(hù)孩子,避免患兒因吃硬物而損傷傷口。每次飯后要用漱口水清潔口內(nèi)食物殘?jiān)3挚谇磺鍧崱?/span>
4、一般護(hù)理術(shù)后病人應(yīng)注意保暖、預(yù)防感冒,除注射抗生素預(yù)防感染外,唇部傷口每日用雙氧水、鹽水清潔2~3次,鼻腔內(nèi)可用麻黃素液或氯霉素液滴入,每日3~4次,以減少鼻腔內(nèi)分泌物,保持創(chuàng)面清潔干燥,防止創(chuàng)口糜爛。
5、傷口護(hù)理唇、腭裂術(shù)后護(hù)理的重點(diǎn)是防止傷口裂開及感染。無論是唇裂或腭裂,修補(bǔ)術(shù)后如果護(hù)理不當(dāng),均有裂開的危險(xiǎn)。小孩應(yīng)防止哭鬧,張口大笑,唇腭部張力增高,可導(dǎo)致傷口裂開。
6、出院指導(dǎo)及語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練出院時(shí)強(qiáng)調(diào)安全意識(shí),小兒唇部是很容易摔傷和受到撞擊的部位,因此要求家長(zhǎng)注意看護(hù)患兒,以防摔碰,造成傷口裂開,增加了患兒的痛苦,影響以后的傷口美觀。
唇腭裂的臨床表現(xiàn)
1、腭部解剖形態(tài)的異常
2、吸吮功能障礙
3、腭裂語(yǔ)音
4、口鼻腔自潔環(huán)境的改變
5、牙列錯(cuò)亂
6、聽力降低。
7、頜骨發(fā)育障礙
溫馨提示:成人患者可進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食一周,之后逐步改為軟食。腭裂患者術(shù)后應(yīng)進(jìn)食流食飲食2-3周。手術(shù)10天后拆線,拆線后的要進(jìn)食流食飲食4-5天。
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