發(fā)布時間:2020-01-17 12:27:00 瀏覽次數(shù):424
鼻翼缺損的類型和修復的原則,這一期我們來一起了解一下,我們的這個鼻翼缺損要怎么修復呢?有哪些方法可以修復呢?/span
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方法:
鼻翼缺損修復方法主要可歸納為皮片修復、耳郭復合組織瓣修復和皮瓣修復。
1 、皮片修復
皮源多取自耳后或上臂內(nèi)側(cè),適用于外傷、各種腫瘤(基底細胞癌, 色素痣)切除術(shù)后等造成的單純皮膚缺損,周圍組織血運良好,軟骨膜完整的患者。于缺損區(qū)覆蓋全層皮片,植皮區(qū)打包固定,鼻孔內(nèi)填塞碘仿凡士林紗布并包裹硅膠管固定,9d后拆除包扎,多數(shù)皮片均可存活。
此外,耳郭復合組織瓣的移植面積也有較大限制。Ratner等認為,移植物寬度超過1.5cm,則易發(fā)生缺血、壞死。復合組織中的任何一點距受區(qū)的近距離大于0.5cm時,即可能發(fā)生血運障礙。因此,適用于修復鼻翼寬度<1.5cm全層缺損 。
縮鼻翼緣橫形切開,放開鼻翼緣游離端,使之與正常側(cè)鼻翼緣在同一水平,設(shè)計皮瓣向下旋轉(zhuǎn)修復創(chuàng)面。其缺點:鼻背有供區(qū)瘢痕,修復面積有限,供區(qū)縫合有時會引起鼻翼緣上抬?,F(xiàn)較少使用。/span
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額部皮瓣血供豐富,且有滑車上動脈和顳淺動脈提供豐富的血運,皮瓣成活率高;其主要缺點是額部供區(qū)需要植皮修復,具有額部凹陷畸形,不美觀。擴張后額部皮瓣是目前臨床上為常用的全鼻再造法之一,已有取代額部皮瓣的趨勢。其明顯優(yōu)勢為供區(qū)可直接拉攏縫合,美觀。
好了,關(guān)于鼻翼缺損的介紹就到這里了喲,春節(jié)馬上就要來了,在這里祝大家新年快樂!