拇指再造,拇指的缺損程度不一樣,再造的方法也是不同的。拇指完全缺如,僅存掌骨或部分掌骨,大魚際功能部分或全部存在。這種的拇指再造,可以分為多種類型。
拇指再造,拇指的缺損程度不一樣,再造的方法也是不同的。拇指完全缺如,僅存掌骨或部分掌骨,大魚際功能部分或全部存在。這種的拇指再造,可以分為多種類型。
拇指再造類型
1、轉(zhuǎn)移鄰近殘指再造拇指
這是利用功能不大的傷殘鄰指作拇指再造術(shù),應(yīng)為選擇方法。要求轉(zhuǎn)移的殘指循環(huán)、感覺良好,神經(jīng)血管未受損傷。設(shè)計利用適當(dāng)長度的殘指,連同肌腱、神經(jīng)、動脈、靜脈及血管周圍軟組織,一并轉(zhuǎn)移至掌骨。
2、游離移植第二足趾再造拇指
這是我國楊東岳等于1966年創(chuàng)用,它為拇指再造提供了一個較理想的新方法。此法可增加一個手指,適用于拇指Ⅱ、Ⅲ度缺損,特別是伴有兩指以上缺損者。此外,四指缺損者亦可用此法再造手指。游離第二趾也可為手再造提供手指。
3、轉(zhuǎn)移正常示指再造拇指
又稱示指拇指化。Ⅱ、Ⅲ度拇指缺損,如不能采用上述方法再造拇指,可考慮轉(zhuǎn)移正常示指。此法優(yōu)點是保留神經(jīng)血管及肌腱的連續(xù)性,易于成功,再造的拇指感覺、運(yùn)動功能良好。其缺點是用正常示指,代價較大,手術(shù)方法與殘指轉(zhuǎn)移法相同,但應(yīng)注意拇指長度,不可過長。
4、皮管加植骨法再造拇指
方法是掌骨殘端植骨,用皮管(如鎖骨下皮管)包埋,3~4周后斷蒂,形成拇指。用此法再造的拇指,循環(huán)感覺都很差,常凍傷或燙傷,功能不好,現(xiàn)已基本廢棄,僅在個別情況下應(yīng)用。
拇指再造的注意事項
1、受術(shù)者與醫(yī)生應(yīng)作全面深入的拇指再造前交談,了解手術(shù)的大小步驟,痛苦程度,恢復(fù)的快慢,可能達(dá)到的效果,可能存在的風(fēng)險,醫(yī)生應(yīng)了解患者面部的情況手術(shù)的動機(jī),對手術(shù)的期望是否符合實際等。
2、身體健康狀況的檢查:除外可能存在的心肺肝血液等內(nèi)科疾病,既往的手術(shù)史用藥史過敏史等。
3、手術(shù)前一周停止飲酒,停用阿司匹林維生素E及其他擴(kuò)血管藥物。
4、拇指再造術(shù)實施的前3天每天洗頭一次。
5、術(shù)前一夜可適當(dāng)服用安眠藥物術(shù)前半小時酌情應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛藥。
6、根據(jù)麻醉術(shù)式?jīng)Q定拇指再造前是否需要禁食。
請選擇正規(guī)的醫(yī)院。本文內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。
溫馨提示:請廣大愛美者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院就醫(yī),這樣才能保證你的手術(shù)效果和安全。
推薦閱讀:拇指再造手術(shù)有哪些注意事項