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    治療唇腭裂手術(shù)的四種方法

    發(fā)布時(shí)間:2017-07-19 14:13:00   瀏覽次數(shù):389

    唇腭裂是一種常見(jiàn)的先天性畸形之一,很多唇裂女子容易自卑,覺(jué)得自己長(zhǎng)得很丑,不愿意走出家門(mén),越來(lái)越自閉,不喜歡和別人說(shuō)話(huà),脾氣暴躁,任性,叛逆心理很強(qiáng)。愛(ài)美之心人皆有之,如何幫助這些不自信的女孩呢?那么,治療唇腭裂常見(jiàn)的有哪些方法呢?
      唇腭裂是一種常見(jiàn)的先天性畸形之一,很多唇裂女子容易自卑,覺(jué)得自己長(zhǎng)得很丑,不愿意走出家門(mén),越來(lái)越自閉,不喜歡和別人說(shuō)話(huà),脾氣暴躁,任性,叛逆心理很強(qiáng)。愛(ài)美之心人皆有之,如何幫助這些不自信的女孩呢?那么,治療唇腭裂常見(jiàn)的有哪些方法呢?

      治療唇腭裂常見(jiàn)的四種方法:

      1、直線(xiàn)縫合法,如Rose-Thompson法:定點(diǎn)精細(xì)準(zhǔn)確,操作十分簡(jiǎn)單,切口恰巧與人中嵴吻合,但犧牲組織多,可能術(shù)后患側(cè)唇高因直線(xiàn)瘢痕而不足,僅使用于I類(lèi)唇裂。

      2、三角瓣法:自1953年由Tennison、Randall等人使用患側(cè)一個(gè)簡(jiǎn)單的三角瓣填補(bǔ)于健側(cè)人中嵴的下方,其優(yōu)點(diǎn)在于精細(xì)準(zhǔn)確、易學(xué),手術(shù)效果可以預(yù)知,重復(fù)性高,缺點(diǎn)在于難于修正、更改,破壞人中嵴,國(guó)外更多用Davies式,而非國(guó)內(nèi)口腔頜面外科醫(yī)師常用Tennison術(shù)式。

      3、矩形瓣法:由Lemsurier、Hagedom等人所倡導(dǎo)的,在患側(cè)做一個(gè)矩形瓣來(lái)修補(bǔ)健側(cè)下份。如把三角瓣法看成一個(gè)Z成型瓣,那么矩形瓣就是一個(gè)90°的Z成形瓣,其優(yōu)缺點(diǎn)基本同三角瓣法。

      4、旋轉(zhuǎn)推進(jìn)瓣法:與上述三種術(shù)式明顯不同,是旋轉(zhuǎn)健側(cè)組織,用患側(cè)組織瓣向健側(cè)推進(jìn)以填補(bǔ)上唇上份所遺留的三角性缺陷,于是健側(cè)人中、唇珠及患側(cè)上唇均不受損害。終,這革命性的設(shè)計(jì)已是口腔頜面外科醫(yī)師和小兒整形外科醫(yī)師常用的整復(fù)單側(cè)唇裂的術(shù)式。在具體每個(gè)病例中,術(shù)者要靈活調(diào)整,對(duì)于難于充分下降唇弓的患者,可用“back-cut”切口,并同時(shí)起延長(zhǎng)鼻小柱的作用,其設(shè)計(jì)的中心思想在于相當(dāng)靈活,按需做切口。如果旋轉(zhuǎn)或推進(jìn)不充分,導(dǎo)致唇弓下降不足,甚至唇紅部形成小凹陷,是常見(jiàn)并發(fā)癥或缺點(diǎn)。在較寬的裂隙中,正常唇高的不易達(dá)到,而且有垂直防線(xiàn)收縮的趨勢(shì),患側(cè)鼻孔時(shí)有狹窄。因此,旋轉(zhuǎn)推進(jìn)術(shù)不是固定的術(shù)式,而是靈活自如的藝術(shù),它需要術(shù)者學(xué)習(xí)、練習(xí)、揣摩和隨機(jī)行事,并且改良這種術(shù)式來(lái)修復(fù)各式各樣的單唇裂,并盡力達(dá)到較好的效果。


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