發(fā)布時(shí)間:2020-09-27 11:35:23 瀏覽次數(shù):445
如今的科技已經(jīng)十分發(fā)達(dá),沒(méi)有的東西重新造一個(gè)就可以了,使我們?cè)谏钪猩倭嗽S多尷尬。那么耳廓再造有哪兩種呢?再造的耳廓會(huì)對(duì)身體有什么影響呢?手術(shù)后會(huì)有哪些并發(fā)癥呢?在手術(shù)前一定要將這些都了解清楚哦!
小耳畸形的耳廓再造包含兩種模式:“真耳”和“假耳”。
“真耳”指利用患者自體肋軟骨或生物材料-多孔高密度聚乙烯填充進(jìn)患者耳后皮膚內(nèi),通過(guò)手術(shù)的方法給患者再造一個(gè)“耳朵”。
“假耳”指的是利用現(xiàn)代科技并借助計(jì)算機(jī)輔助,拷貝正常耳廓形態(tài),經(jīng)過(guò)3D打印驗(yàn)證、逆向工程模具等工藝制作而成的5D義耳贗復(fù)體。
今天我們先來(lái)簡(jiǎn)單了解一下“真耳”的治療方法。
“真耳”耳廓再造的方法有很多,而無(wú)論哪種方法,合適的耳廓支架材料和覆蓋耳廓支架的軟組織這兩個(gè)因素都起到?jīng)Q定性的作用,所以醫(yī)生對(duì)于手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇都會(huì)考慮這兩個(gè)問(wèn)題:
①年齡:鄒藝輝等人通過(guò)對(duì)204例患者進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)6年的觀察認(rèn)為10-15歲是做手術(shù)的好時(shí)間,但為解決患兒的心理問(wèn)題,可以從6歲開始;
②身高體重:莊洪興等學(xué)者通過(guò)早期常年的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)得出,患兒身體發(fā)育良好會(huì)使手術(shù)成功率大大增加,建議在身高達(dá)到1.2m以上,胸圍(劍突水平)大于55cm以上再行手術(shù)。該年齡段患兒能夠提供足夠的肋軟骨用于雕刻耳廓支架,且對(duì)側(cè)耳廓已發(fā)育接近成人,可以作為制作耳廓支架的模板。
術(shù)后常見并發(fā)癥:
1、血腫
一旦出現(xiàn)血腫,需及時(shí)穿刺、引流,否則容易引起皮瓣缺血性壞死,導(dǎo)致軟骨支架外露、感染、壞死。
2、皮瓣破裂、軟骨支架外露
3、切口裂開
4、感染
術(shù)中無(wú)菌操作不嚴(yán)格、切口裂開、血腫都易引起感染,一旦發(fā)生感染容易導(dǎo)致支架壞死,手術(shù)失敗。
5、皮下瓣部分無(wú)菌性壞死
多為分離的皮下組織瓣蒂部供血不足,或?qū)挾炔粔颉⑦^(guò)渡牽拉、張力太大而影響血供所致。
6、個(gè)體的術(shù)后效果差異很大,術(shù)后護(hù)理和是否疤痕體質(zhì)對(duì)效果影響較大。