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陰莖皮膚受損修復(fù)的解釋
發(fā)布時(shí)間:2018-08-17 18:32:00 瀏覽次數(shù):1034
陰莖創(chuàng)傷較少見(jiàn)，常和尿道外傷同時(shí)發(fā)生。陰莖創(chuàng)傷有閉合性損傷和開(kāi)放性損傷兩種。閉合性陰莖創(chuàng)傷包括挫傷、折斷（白膜及海綿體破裂）和脫位。開(kāi)放性陰莖損傷包括皮膚撕脫傷、切割傷及絞窄傷等。
閉合性陰莖創(chuàng)傷中，如嚴(yán)重的挫傷、陰莖折斷（白膜及海綿體破裂）和脫位等，均有血腫形成，需施行血腫清除術(shù)及白膜修補(bǔ)縫合術(shù)。
開(kāi)放性陰莖損傷中，如皮膚撕脫傷、陰莖切割傷及槍彈傷等，輕者需行清創(chuàng)縫合術(shù)，重者行陰囊皮膚陰莖修復(fù)術(shù)、植皮術(shù)或陰莖再植術(shù)。陰莖創(chuàng)傷的初期外科處理極為重要，如處理不當(dāng)，給后期治療造成困難。陰莖創(chuàng)傷的治療原則與一般軟組織傷相同。
但由于陰莖血液循環(huán)豐富，愈合力強(qiáng)，因此在傷后初期外科處理時(shí)，應(yīng)盡可能保留一切尚有生機(jī)的組織，以保持其生理功能和進(jìn)行必要的成形手術(shù)。因此，清創(chuàng)術(shù)時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1.應(yīng)盡量爭(zhēng)取一期縫合，清創(chuàng)縫合時(shí)間可至傷后24h。一期縫合可減少術(shù)后瘢痕組織形成，從而避免發(fā)生陰莖畸形和二期手術(shù)。
2.傷后創(chuàng)面出血多，容易形成血腫，因此清創(chuàng)術(shù)止血?jiǎng)?wù)必徹底。
3.要盡量保留尚有生機(jī)的陰莖皮膚，包皮也要盡量保留，以供必要時(shí)作為陰莖整形材料之用。
4.盡量保留海綿體，即使為陰莖切斷時(shí)，也應(yīng)盡量保留其長(zhǎng)度，如有條件較好行陰莖再植術(shù)。
陰莖皮膚損傷的范圍可因其創(chuàng)傷大小而有不同，可背側(cè)、腹側(cè)及環(huán)狀等部分缺損，也可完全缺損。范圍較小的缺損，可利用陰莖自身皮膚或包皮修補(bǔ)。如陰莖皮膚缺損較大，而陰囊皮膚完整，可利用陰囊皮膚進(jìn)行修復(fù)。
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