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    影響皮瓣移植成活的因素有哪些？

    發(fā)布時(shí)間:2019-05-13 10:52:00   瀏覽次數(shù):360

    皮瓣(skinflap)由具有血液供應(yīng)的皮膚及其附著的皮下組織所組成。皮瓣在形成過(guò)程中必須有一部分與本體相連接，此連接的部位稱(chēng)為蒂。蒂部是皮瓣轉(zhuǎn)移后的血供來(lái)源，又有多種形式，如皮膚皮下蒂、肌肉血管蒂，血管蒂(包括吻合的血管蒂)等。
    什么是皮瓣移植？

    　　皮瓣(skinflap)由具有血液供應(yīng)的皮膚及其附著的皮下組織所組成。皮瓣在形成過(guò)程中必須有一部分與本體相連接，此連接的部位稱(chēng)為蒂。蒂部是皮瓣轉(zhuǎn)移后的血供來(lái)源，又有多種形式，如皮膚皮下蒂、肌肉血管蒂，血管蒂(包括吻合的血管蒂)等。

    影響皮瓣移植成活的因素有哪些


    　　適合皮瓣移植的條件具體如下：

    　　1.增強(qiáng)局部血運(yùn)：改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)如放射性潰瘍，褥瘡等，局部營(yíng)養(yǎng)貧乏，傷口很難愈合，通過(guò)皮瓣輸送血液，改善局部營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，這樣不僅可以保持修正區(qū)的良好血供，并有較好的感覺(jué)恢復(fù)。

    　　2.修正創(chuàng)傷：修正有肌腱、骨、關(guān)節(jié)、大血管、神經(jīng)干等組織裸露的新鮮創(chuàng)面或陳舊性創(chuàng)傷。對(duì)有深部組織（肌腱、大血管、神經(jīng)）缺損或外露的創(chuàng)面，不穩(wěn)定疤痕緊貼骨面或合并有潰瘍的瘢痕，為了加強(qiáng)局部軟組織的厚度，或?yàn)楹笃谶M(jìn)行肌腱、神經(jīng)、骨、關(guān)節(jié)等組織的修正，都應(yīng)該施行皮瓣修正。

    　　3.洞穿性缺損的修正：如面頰部洞穿性缺損，除制作襯里外亦常需要具有豐富血運(yùn)的皮瓣覆蓋。

    　　4.器官再造：如鼻、唇、眼瞼、眉毛、耳、陰莖、手指的再造皆以皮瓣為基礎(chǔ)，再配合其他支持組織（如軟骨、骨、筋膜等）的移植。

    　　影響皮瓣移植成活的因素有哪些？

    　　對(duì)皮瓣成活的因素，個(gè)我們要考慮患者的全身情況對(duì)于全身情況，年輕人他身體情況就比較好，老年人可能會(huì)有些基礎(chǔ)性疾病慢性病、糖尿病、痛風(fēng)或者肝腎功不好，這些可能對(duì)皮瓣來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)要大一點(diǎn)，還有有些人喜歡飲酒、抽煙，這些對(duì)手皮瓣術(shù)后都會(huì)影響。第二個(gè)皮瓣的影響比較大的，會(huì)造成可能會(huì)造成壞死的原因，就是包括手術(shù)這一塊創(chuàng)面清創(chuàng)的不是很干凈，這樣會(huì)造成術(shù)后感染可能會(huì)對(duì)皮瓣成活會(huì)影響，還有在皮瓣設(shè)計(jì)過(guò)程中可能設(shè)計(jì)的過(guò)小，一般要比創(chuàng)面要大20%還有在縫合的時(shí)候，血管要高質(zhì)量吻合還有術(shù)后進(jìn)行很好的護(hù)理，這樣才能保證皮瓣的成活、成活率高。

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    　　整形資訊：皮瓣移植手術(shù)之植皮前準(zhǔn)備工作有哪些？       疤痕皮瓣移植效果怎么樣？
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