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皮片移植術術前后注意事項

發(fā)布時間:2017-12-22 14:23:00   瀏覽次數(shù):370

導讀:怎么樣去燙傷疤痕?因為一些意外導致皮膚上留下嚴重的疤痕,單憑激光美容方法是無法去除的,需要通過皮膚移植方法進行改善。那么皮膚移植手術過程是怎樣?皮膚移植手術需注意哪些事項呢?
導讀:怎么樣去燙傷疤痕?因為一些意外導致皮膚上留下嚴重的疤痕,單憑激光美容方法是無法去除的,需要通過皮膚移植方法進行改善。那么皮膚移植手術過程是怎樣?皮膚移植手術需注意哪些事項呢?

  皮片是指一塊單純皮膚,或不含皮下脂肪組織的皮膚。由身體某一部位取皮片移植于另一部位,稱為皮片移植術。供皮的部位稱為供皮區(qū),受皮的部位稱為受皮區(qū)。皮片移植術在燒傷整形中具有重要的作用,下面小編就為大家詳細介紹皮片移植術的相關知識,希望能對患者有所幫助。

  皮片移植術術前注意事項

  如患者有貧血、血漿蛋白過低、脫水等情況,須先行治療。供區(qū)應盡量選擇在不易受污染、隱蔽的區(qū)域,且皮面寬闊、平坦,如大腿內(nèi)側、后外側、腹壁及胸壁等處,取皮后不影響日后局部的功能。肢體遠端植皮時,盡量不選在同側的近端,以免繃帶壓迫,造成遠端充血,影響皮片成活。顏面植皮還應注意選用色澤相近的皮片,需要皮片小者可取自耳后部或鎖骨上窩,需要皮片大者可取自上臂內(nèi)側或側胸壁。

  植皮時,新鮮創(chuàng)面要保證無活動性出血和壞死組織,邊緣修剪整齊。肉芽創(chuàng)面要徹底清創(chuàng)至肉芽色澤新鮮紅潤,有點狀出血方能進行植皮。

  皮片移植術術后注意事項

  一般植皮面積大者,多用全身麻醉;面積較小者,可用局部麻醉、硬膜外或椎管內(nèi)麻醉,或其他神經(jīng)阻滯麻醉?;颊唧w位依供皮區(qū)和受皮區(qū)的部位而定,以便于操作為原則,常取仰臥位。手術人員分為兩組,一組負責皮片切取,另一組負責受皮區(qū)創(chuàng)面準備,兩組同時進行,力爭皮片切取后立即進行移植。

  1、皮片切取既可手法切取,即用直鉗夾持剃須刀片切取,也可用器械取皮,即用鼓式取皮機、轆軸式取皮刀或電動取皮機切取。供皮區(qū)的創(chuàng)面可直接縫合或植皮覆蓋。

  2、皮片移植固定將切取的皮片植于已做好術前準備的創(chuàng)面上固定包扎。固定方法分為縫合固定和非縫合固定兩種。表層皮片一般無需縫合固定,常將皮片切成郵票狀或大片皮片,直接貼在創(chuàng)面上,皮片間保持一定間距,便于分泌物的引流。皮片要舒展平坦,緊貼創(chuàng)面。中厚及全厚皮片常常需要打包縫合固定。

  3、術后處理與一般手術相同,適當給予抗生素和止痛劑及營養(yǎng)支持。抬高植皮區(qū),保持靜脈回流通暢,防止水腫。無菌創(chuàng)面植皮后,一般8~10天更換敷料,觀察皮片生長情況,皮片成活者顏色紅潤。

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