小兒斜頸的治療越早效果越好。嬰兒期采用保守治療,大多數(shù)療效滿意。1歲后,若非手術(shù)治療無效則采用手術(shù)治療。一般認為3歲以上,面部畸形難以完全恢復(fù)正常。
小兒斜頸的治療越早效果越好。嬰兒期采用保守治療,大多數(shù)療效滿意。1歲后,若非手術(shù)治療無效則采用手術(shù)治療。一般認為3歲以上,面部畸形難以完全恢復(fù)正常。
適用人群:適用于出生后和不滿半周歲的嬰兒,應(yīng)積極采用保守治療,以促進血腫早期吸收,防止肌纖維攣縮。
1.手法按摩:可先在醫(yī)院按摩,患者家長掌握手法操作要點后,自行在家按摩,既方便也易于堅持。方法是用手指對攣縮的胸鎖乳突肌進行柔和的捻散捋順,邊揉捻邊,每次15分鐘,每日2~3次,動作輕柔。輕度攣縮的胸鎖乳突肌可以逐漸得到舒展,頭頸姿勢恢復(fù)正常。
2.沙袋固定:讓嬰兒仰臥床上,臉向患側(cè),枕部向健側(cè),用沙袋(或米袋)固定,保持頭在以上體位。
3.局部按摩:涂以滑石粉,用拇指或食指在腫塊反復(fù)按摩,可活血、消腫、散結(jié)、解痙,促進腫塊吸收,達到治療目的。
4.牽拉:持續(xù)將頭牽向健側(cè),每日30~50次左右,可分次做。做時把患兒平放于床上,父母用雙手按住其頭,將其下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)肩部(即頸部包塊處),轉(zhuǎn)過去之后停頓1分鐘左右,讓肌肉處于拉長伸展狀態(tài),手法要輕柔,防止用暴力。
5.體位療法:親人或者保姆要根據(jù)不同的病變位置,選擇自己在喂奶和睡覺時的位置關(guān)系。比如說孩子是右側(cè)斜頸,就要在喂奶和睡覺時把孩子放于您的左側(cè),反之亦然。
注意事項
?。?)當與骨性斜頸、姿勢性斜頸、眼源性等斜頸相鑒別。
(2)及時發(fā)現(xiàn),及時治療。一般在出生3個月以內(nèi)開始治療為好。當腫塊消失后,應(yīng)繼續(xù)推拿,直至頸部活動正常為止。
(3)1歲后無效,可考慮手術(shù)矯正。
(4)斜頸患兒,還應(yīng)注意檢查是否伴有其他先天畸形特別是先天性髖關(guān)節(jié)脫位(可去醫(yī)院拍雙側(cè)髖關(guān)節(jié)X線加以確診)。
(5)小兒不宜過早直抱,防止發(fā)生姿勢性斜頸。
小兒斜頸的病因
發(fā)病機制尚不清楚,主要有宮內(nèi)壓迫學(xué)說:系胎兒在宮內(nèi)胎位不正引起的壓力改變所致。血運受阻學(xué)說:供應(yīng)胸鎖乳突肌的動靜脈支閉塞引起肌肉的纖維化。遺傳學(xué)說:約1/5的患兒有家族史,且伴有其他部分的畸。產(chǎn)傷學(xué)說:斜頸多發(fā)于難產(chǎn)分娩的病例特別是臀位產(chǎn)約占3/4。
溫馨提示:請廣大愛美者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院就醫(yī),這樣才能保證你的手術(shù)效果和安全。
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