斜頸俗稱“歪脖”?,F(xiàn)代醫(yī)學認為,此病多與產(chǎn)傷、血腫機化以及胎兒頭位不正或胎頭在子宮內(nèi)位置歪斜等有關(guān),具體原因尚無定論。其表現(xiàn)主要是頸部有腫塊,摸上去像一根繃緊的繩索,主要有局部按摩、紅外線理療和手術(shù)三種治療手段。
斜頸俗稱“歪脖”。現(xiàn)代醫(yī)學認為,此病多與產(chǎn)傷、血腫機化以及胎兒頭位不正或胎頭在子宮內(nèi)位置歪斜等有關(guān),具體原因尚無定論。其表現(xiàn)主要是頸部有腫塊,摸上去像一根繃緊的繩索,主要有局部按摩、紅外線理療和手術(shù)三種治療手段。斜頸的記載頗為古老,據(jù)傳早在16世紀曾出現(xiàn)過矯正斜頸的器械。17世紀在德國就首創(chuàng)應用肌腱切斷術(shù)后治療斜頸。
應注意較以下幾種原因引起的斜頸鑒別清楚:
1.先天性骨性斜頸
本癥多系先天性枕頸部畸形所致,包括短頸畸形、顱底凹陷、半椎體畸形、寰枕融合及齒狀突發(fā)育畸形。上述疾病可造成斜頸及面部不對稱,但一般不會產(chǎn)生胸鎖乳突肌的典型條索狀攣縮帶及腫塊,X線檢查可明確上述診斷。
2.小兒頸部淋巴結(jié)炎
嬰兒期患有頸部淋巴結(jié)炎,可迅速發(fā)生斜頸并可出現(xiàn)頸部腫塊,但此腫塊往往壓痛明顯并不位于胸乳頭肌之內(nèi)。
3.自發(fā)性寰樞椎旋轉(zhuǎn)性半脫位
寰樞椎旋轉(zhuǎn)性半脫位同樣可以引起斜頸,但此病多有輕微外傷或上呼吸道感染病史,主要表現(xiàn)為頸部旋轉(zhuǎn)運動受限及頸部疼痛癥狀明顯,胸鎖乳突肌內(nèi)無緊張條索帶,X線檢查可鑒別。
4.頸椎結(jié)核
頸椎結(jié)核可使胸鎖乳突肌痙攣而產(chǎn)生斜頸,但此類患者頸部疼痛明顯,頸部活動明顯受限,下頜偏向患側(cè),X線檢查可明確診斷。
此外,還需與癔癥性斜頸、習慣性斜頸、損傷性斜頸、小兒麻痹后遺癥所引起的斜頸相鑒別。
并發(fā)癥:
先天性肌性斜頸若早期未得到有效治療,2歲后可出現(xiàn)顏面部畸形。主要表現(xiàn)為面部不對稱,雙側(cè)眼外角至口角的距離不對稱,患側(cè)距離縮短,健側(cè)增長?;紓?cè)眼睛位置平面降低,因雙眼不在同一水平線上,易產(chǎn)生視力疲勞而出現(xiàn)視力減退。健側(cè)顏面部圓而飽滿,患側(cè)則窄而平。頸椎可發(fā)生代償性側(cè)凸畸形。此外,患兒整個面部,包括鼻、耳等也可出現(xiàn)不對稱性改變。
術(shù)后護理:
1、禁用任何類型的可能加速血液循環(huán),降低凝血功能、影響傷口愈合的補品、藥品,如人參、阿斯匹林、活血藥、減肥藥、調(diào)經(jīng)藥等;如需要,應向手術(shù)醫(yī)生咨詢。
2、術(shù)后應徹底止血,并放置引流條,加壓包扎。輕者一般勿需打石膏繃帶,重者應將石膏繃帶做過度矯正6周。
3、術(shù)后常規(guī)應用抗生素預防感染一周,傷口不可以沾水,每隔1、2天應換藥、復查。
4、術(shù)后做向畸形相反方向的活動,并應堅持半年至1年。
溫馨提示:請廣大愛美者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院就醫(yī),這樣才能保證你的手術(shù)效果和安全。
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斜頸的診斷與鑒別? https://cnwanle.com/zhishi_98595.html