斜頸俗稱“歪脖”。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,此病多與產(chǎn)傷、血腫機(jī)化以及胎兒頭位不正或胎頭在子宮內(nèi)位置歪斜等有關(guān),具體原因尚無定論。其表現(xiàn)主要是頸部有腫塊,摸上去像一根繃緊的繩索,主要有局部按摩、紅外線理療和手術(shù)三種治療手段。
斜頸俗稱“歪脖”?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,此病多與產(chǎn)傷、血腫機(jī)化以及胎兒頭位不正或胎頭在子宮內(nèi)位置歪斜等有關(guān),具體原因尚無定論。其表現(xiàn)主要是頸部有腫塊,摸上去像一根繃緊的繩索,主要有局部按摩、紅外線理療和手術(shù)三種治療手段。斜頸的記載頗為古老,據(jù)傳早在16世紀(jì)曾出現(xiàn)過矯正斜頸的器械。17世紀(jì)在德國就首創(chuàng)應(yīng)用肌腱切斷術(shù)后治療斜頸。
斜頸修復(fù)術(shù)前進(jìn)行哪些準(zhǔn)備?
應(yīng)該詳細(xì)了解及檢查病人的全身健康情況。如有慢性呼吸道感染者應(yīng)予以治療控制后再行手術(shù),特別注意應(yīng)無咳嗽,以防影響術(shù)后植皮的成活。經(jīng)常流涎的病列應(yīng)做好口腔的清潔衛(wèi)生。胸前有慢性潰瘍者應(yīng)盡量控制感染。
具體如下:
1、檢查是否有皮膚疾患,切口盡量避開瘢痕及斑痣等。
2、保持良好的情緒,保持身體健康,預(yù)防感冒。
3、作好各項(xiàng)全身常規(guī)檢查,術(shù)前二周應(yīng)停止服用阿司匹林,維生素E,等活血藥,及活血中藥,月經(jīng)期間不可做手術(shù)。
4、術(shù)前一日應(yīng)沐浴,洗凈面部,去掉面部的化妝。
5、術(shù)前一周禁止吸煙,術(shù)前三天禁止飲酒。
斜頸修復(fù)手術(shù)過程
對于先天性肌性斜頸的治療,國內(nèi)多數(shù)學(xué)者都主張?jiān)?歲以前采取保守療法。如用各種器械限制頭部向患側(cè)偏斜,對胸鎖乳突肌上的“瘤樣”包塊進(jìn)行按摩理療等。因?yàn)槎鄶?shù)病例在1歲以前“瘤樣”包塊可以逐漸自行消退,而并不遺留胸鎖乳突肌的短縮。對于2歲以后,斜頸畸形已經(jīng)明顯者,則需手術(shù)治療。
手術(shù)治療主要有:1.胸鎖乳突肌鎖骨頭和胸骨頭切斷術(shù)。2.胸鎖乳突肌上部切斷術(shù)。3.胸鎖乳突肌切除術(shù)。
有的學(xué)者主張將手術(shù)延至4~5歲后進(jìn)行。手術(shù)的目的在于切斷攣縮的胸鎖乳突肌鎖骨頭肌腱或胸骨頭肌腱,或?qū)蓚€(gè)肌腱同時(shí)切斷,以解除胸鎖乳突肌的攣縮。1940年Steindler提出了肌腱延長法,即將鎖骨頭從其附著點(diǎn)處切斷,胸骨頭從其中1/3處切斷,然后兩個(gè)頭相對縫合,以延長胸鎖乳突肌,解除攣縮。Lauge和Cronin都主張?jiān)谇袛嘈劓i乳突肌下端兩個(gè)頭的同時(shí),再在乳突下方切除該肌2.5~4cm長的一段肌肉組織,使攣縮松解得更為徹底,但術(shù)中應(yīng)注意保護(hù)耳大神經(jīng)。Brown更主張除了切斷胸鎖乳突肌外,尚需進(jìn)一步切開頸闊肌,頸前筋膜以及前斜角肌的前緣,這樣方能將攣縮完全解開。
溫馨提示:請廣大愛美者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院就醫(yī),這樣才能保證你的手術(shù)效果和安全。
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