多指畸形又稱重復(fù)指,是指正常手指以外的手指、手指的指骨、單純軟組織成分或掌骨等的贅生,是臨床上常見(jiàn)的手部先天性畸形,男性高于女性,男女比例為3∶2,右手多于左手,比例為多指畸形又稱重復(fù)指。
多指畸形又稱重復(fù)指,是指正常手指以外的手指、手指的指骨、單純軟組織成分或掌骨等的贅生,是臨床上常見(jiàn)的手部先天性畸形,男性高于女性,男女比例為3∶2,右手多于左手,比例為多指畸形又稱重復(fù)指。
是指正常手指以外的手指、手指的指骨、單純軟組織成分或掌骨等的贅生,是臨床常見(jiàn)的手部先天性畸形,男性高于女性,男女比例為3∶2,右手多于左手,比例為2∶1,雙手發(fā)病約占10%,拇指多指發(fā)病率約占總數(shù)的90%以上。
醫(yī)師介紹說(shuō):多的那一只大部份都是沒(méi)有功能或畸形的,因此應(yīng)當(dāng)切除以免影響手的正常功能,并且切除后對(duì)美觀上也大有幫助。
多指畸形的具體治療方法
以切除副指,保留正指為原則。除X線檢查外,還應(yīng)臨床觀察指功能,確定正指與副指。手術(shù)在1歲以后為佳,少數(shù)仍需較長(zhǎng)時(shí)間觀察手的功能,以便準(zhǔn)確保留正指,切除副指。
1、軸前型多指
(1)、Ⅰ型和Ⅱ型對(duì)稱型多指:將分叉的中央部分包括拇指的指甲、指骨連同軟組織作均等楔形切除,剩余部分并攏縫合;不對(duì)稱型多指:將偏斜于正常指、發(fā)育小的多指切除,但應(yīng)注意重建指甲的外側(cè)甲溝。
(2)、Ⅲ型和Ⅳ型對(duì)稱型多指:采用Ⅰ型和Ⅱ型對(duì)稱型多指的治療方法,也可將橈側(cè)或尺側(cè)的多指切除,擺正位置后克氏針內(nèi)固定,但注意切除橈側(cè)多指應(yīng)移植拇短展肌,切除尺側(cè)多指應(yīng)移植拇內(nèi)收肌,不對(duì)稱型多指:切除多指后做掌骨頭楔形切骨,還要注意修復(fù)側(cè)副韌帶和魚(yú)際肌止點(diǎn)的移植。
(3)、Ⅴ型和Ⅵ型:通常切除發(fā)育差的多指(橈側(cè)的多指,可是尺側(cè)的多指)虎口狹窄可行“Z”形延長(zhǎng)術(shù),虎口擴(kuò)大可行緊縮手術(shù)。
?。?)、Ⅶ型多指常見(jiàn)的畸形是拇指分叉,切除多指后楔形切骨或克氏針內(nèi)固定矯正畸形。
2、軸后型多指:Ⅰ型多指完全切除多指單純縫合即可,對(duì)于Ⅱ型、Ⅲ型多指需確定和保護(hù)非常細(xì)小的外展肌腱和分叉骨膜外的尺側(cè)副韌帶、切除多余指、修整分叉處的多余骨、重建側(cè)副韌帶和外展肌腱。
3、中央型多指:?jiǎn)渭兊闹醒胄投嘀笐?yīng)切除發(fā)育差的指,修復(fù)、重建的原則同拇指和小指。遠(yuǎn)端指骨融合的畸形應(yīng)在1歲內(nèi)手術(shù),使手的功能能較正常的發(fā)育,其余的畸形在5歲左右手術(shù)。如并指因發(fā)育不平衡出現(xiàn)畸形應(yīng)提前手術(shù),而沒(méi)有功能的手指則可以在晚些時(shí)候施行手術(shù)。
多指畸形預(yù)防
加強(qiáng)孕期保健和營(yíng)養(yǎng),孕期避免呼吸道感染,胃腸道感染,避免風(fēng)疹,麻疹,水痘,腮腺炎等病毒感染,避免接觸輻射,藥物等可能胚胎致畸因素。
溫馨提示:請(qǐng)廣大愛(ài)美者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院就醫(yī),這樣才能保證你的手術(shù)效果和安全。
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