腭裂病人腭咽閉合環(huán)破裂,腭咽不能閉合,發(fā)音不清。同時(shí)由于長期不正常的語音和吞咽功能影響,出現(xiàn)軟腭肌肉的發(fā)育異常,形成代償性或失用性解剖特點(diǎn)。為了獲得良好的發(fā)育和發(fā)音,必須早期修復(fù)腭裂,以恢復(fù)正常的腭咽閉合環(huán)的解剖結(jié)構(gòu)。
腭裂病人腭咽閉合環(huán)破裂,腭咽不能閉合,發(fā)音不清。同時(shí)由于長期不正常的語音和吞咽功能影響,出現(xiàn)軟腭肌肉的發(fā)育異常,形成代償性或失用性解剖特點(diǎn)。為了獲得良好的發(fā)育和發(fā)音,必須早期修復(fù)腭裂,以恢復(fù)正常的腭咽閉合環(huán)的解剖結(jié)構(gòu)。因此腭裂修復(fù)術(shù)的目的是閉合裂隙,修復(fù)腭咽的解剖結(jié)構(gòu),達(dá)到正常的發(fā)育和發(fā)音效果。
唇裂整形的手術(shù)方法
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唇裂修復(fù)前處置。
唇腭裂患兒的出生對父母來說無疑是嚴(yán)重打擊,這就更需要為他們付出更多的愛心。醫(yī)生要對患兒進(jìn)行登記,以便以后進(jìn)行長期隨訪。婦產(chǎn)科和小兒科醫(yī)生對患兒進(jìn)行全面體檢,并解答有關(guān)問題,指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)方法,告知患兒親屬在整個唇腭裂序列治療過程中的注意事項(xiàng)。
第二,唇裂修復(fù)一般單側(cè)唇裂修復(fù)手術(shù)在患兒3——6個月進(jìn)行,而雙側(cè)唇裂手術(shù)多在6——12個月左右進(jìn)行。
第三,腭裂修復(fù)大多選擇在患兒12——18個月時(shí)進(jìn)行。
第四,手術(shù)后處置。雖然這時(shí)腭部的裂隙已補(bǔ)好,但可能患兒的發(fā)音還帶有濃重的鼻音,術(shù)后半年之內(nèi)應(yīng)檢查患兒的發(fā)音狀況,并早期進(jìn)行語音訓(xùn)練,若發(fā)音仍未明顯改善,到4——5歲左右可考慮作二次咽成形術(shù)。另唇腭裂患兒往往伴有牙齒不齊的情況,可進(jìn)行牙齒的正畸治療。
第五,頜骨及面部繼發(fā)畸形的治療。對于嚴(yán)重唇腭裂患者,9——11歲是進(jìn)行牙床裂植骨修復(fù)的理想年齡。另外,由于手術(shù)很難一次性滿意地矯治所存在的鼻唇和頜骨繼發(fā)畸形,應(yīng)在患兒生長發(fā)育完成后(男性17-18歲,女性15歲)進(jìn)行二次整復(fù)手術(shù)。
唇裂整形的安全性如何
一般來說,唇裂整形是比較安全的,但是其安全性也不是十分的。其受到唇裂整形方法、個人體質(zhì)、醫(yī)生的技術(shù)、醫(yī)院環(huán)境、術(shù)后護(hù)理等因素所影響。
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