面癱是嚴重困擾患者生活的一種疾病,會產(chǎn)生很多的并發(fā)癥,同時患者由于病變會遭到恥笑,給患者的心理造成莫大的傷害,這些都是應(yīng)該注意的。生活中,面癱是一種很常見的疾病,很多中風(fēng)的患者都會出現(xiàn)口眼歪斜,言語不清,面目變形的癥狀,其實這就是面癱的一種,導(dǎo)致面癱的原因有很多。
面癱是嚴重困擾患者生活的一種疾病,會產(chǎn)生很多的并發(fā)癥,同時患者由于病變會遭到恥笑,給患者的心理造成莫大的傷害,這些都是應(yīng)該注意的。生活中,面癱是一種很常見的疾病,很多中風(fēng)的患者都會出現(xiàn)口眼歪斜,言語不清,面目變形的癥狀,其實這就是面癱的一種,導(dǎo)致面癱的原因有很多。

引起面神經(jīng)炎的病因有多種,臨床上根據(jù)損害發(fā)生部位可分為中樞性面神經(jīng)炎和周圍性面神經(jīng)炎兩種。中樞性面神經(jīng)炎病變位于面神經(jīng)核以上至大腦皮層之間的皮質(zhì)延髓束,通常由腦血管病、顱內(nèi)腫瘤、腦外傷、炎癥等引起。周圍性面神經(jīng)炎病損發(fā)生于面神經(jīng)核和面神經(jīng)。
周圍性面神經(jīng)炎的常見病因為:①感染性病變,多由潛伏在面神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)病毒被活躍引起;②耳源性疾病,如中耳炎;③自身免疫反應(yīng);④腫瘤;⑤神經(jīng)源性;⑥創(chuàng)傷性;⑦中毒,如酒精中毒,長期接觸有毒物;⑧代謝障礙,如糖尿病、維生素缺乏;⑨血管機能不全;⑩先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全。
臨床表現(xiàn)
多表現(xiàn)為病側(cè)面部表情肌癱瘓,前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂。在微笑或露齒動作時,口角下墜及面部歪斜更為明顯。病側(cè)不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時,因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣。進食時,食物殘渣常滯留于病側(cè)的齒頰間隙內(nèi),并常有口水自該側(cè)淌下。由于淚點隨下瞼外翻,使淚液不能按正常引流而外溢。
面神經(jīng)炎引起的面癱絕大多數(shù)為一側(cè)性,且右側(cè)多見,多數(shù)患者往往于清晨洗臉、漱口時突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動作不靈、口角歪斜。部分患者可有舌前2/3味覺障礙,聽覺過敏等。
外傷引起的周圍性面神經(jīng)炎可分為早發(fā)性(損傷后立即出現(xiàn)面癱)和遲發(fā)性(傷后5~7天出現(xiàn)面癱)兩種。依據(jù)傷后面癱發(fā)生的遲早、程度,電興奮和肌電圖檢查,可評估面神經(jīng)損傷的程度以判斷預(yù)后。
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