新生兒斜頸指的是1歲之內(nèi)的嬰兒發(fā)生脖子歪斜的現(xiàn)象,斜頸也俗稱“歪脖子”,是小寶寶頗為常見的外科疾病,此癥通常發(fā)生在幼兒。新生兒斜頸雖然是新生兒常見的頭頸部問題,但在接受治療后,大部分的寶寶都能得到很好的矯正。
新生兒斜頸指的是1歲之內(nèi)的嬰兒發(fā)生脖子歪斜的現(xiàn)象,斜頸也俗稱“歪脖子”,是小寶寶頗為常見的外科疾病,此癥通常發(fā)生在幼兒。新生兒斜頸雖然是新生兒常見的頭頸部問題,但在接受治療后,大部分的寶寶都能得到很好的矯正。一般來說,嬰兒斜頸的寶寶有四種癥狀。其一,寶寶的頭傾向一側(cè),下巴朝對側(cè)肩膀。在平躺時,小寶寶傾向睡同一側(cè),而在坐姿時,頭就會固定轉(zhuǎn)向一邊。其二,寶寶的頸部出現(xiàn)硬塊,大小約1~3公分,就好像是頸部長了一個瘤。其三,大多數(shù)有斜頸的寶寶的臉部都會出現(xiàn)左右大小不對稱的現(xiàn)象。后一個,就是寶寶的頸部活動會受到限制。寶寶的爸爸媽媽可以嘗試吸引寶寶左右看,如果發(fā)現(xiàn)寶寶頭頸部轉(zhuǎn)動有困難就要多加注意或者到醫(yī)院確診一下。
新生兒斜頸的發(fā)生率根據(jù)的調(diào)查現(xiàn)象,大多在0.3%~1.9%之間。其中絕大部分的新生兒斜頸都被發(fā)現(xiàn)在出生后3個月內(nèi),而在這些嬰兒當中,約有1/5是暫時性的姿勢性斜頸。
嬰兒斜頸的原因
嬰兒斜頸是發(fā)病率比較高的一種常見疾病,但是一般來說嬰兒斜頸都是能及時糾正的。那造成嬰兒斜頸的原因有哪些呢?
種,姿態(tài)性擠壓。大部分的新生兒斜頸發(fā)現(xiàn)于出生后3個月內(nèi),其中約有1/5是暫時性的姿勢性斜頸。胎兒在子宮內(nèi)的后兩三個月時,因為姿態(tài)性擠壓造成了暫時性的斜頸外觀。這些嬰兒除了脖子歪斜以外,并沒有明顯的頸部活動受限或是固定性變形的狀況。這樣的嬰兒在出生后隨著自主性肌肉的發(fā)展,到兩三個月大時已經(jīng)可以自主地控制頭頸部的肌肉,也不會再有斜頸現(xiàn)象的產(chǎn)生。
第二,肌源性斜頸。這是常見的斜頸類型,約占了90%以上。主要是因為頸部的一條肌肉“胸鎖乳突肌”攣縮所造成的頸部歪斜。若是右側(cè)的攣縮,則嬰兒的頭部會傾向右側(cè),而下巴則斜向左側(cè)。
第三,骨源性斜頸。這是較少見的類型,約占所有斜頸嬰兒的2%,指的是因為骨骼的畸形所產(chǎn)生的斜頸,大部分是頭顱底部與及第二頸椎有問題所造成的。有一些是骨骼發(fā)育上的畸形,有一些則是合并關節(jié)原發(fā)性的變形或不穩(wěn)定,這都會造成頸部歪斜、頸部活動不良。這類的斜頸有時會合并有腦干或頸部脊椎神經(jīng)受損的情形。
斜頸的糾正方法
首先,寶媽們要到醫(yī)院做病因的診斷,不能自己妄下定論。因為雖然胸鎖乳突肌的攣縮是造成斜頸常見的原因,但是仍有很多其他原因會引起斜頸。尤其要注意的是,常常這些比較罕見的病因隱藏著更大的危機。如果是肌源性斜頸,一開始通常是復健治療,利用拉筋的方式,讓頭部往健康的那一邊傾斜,逐漸拉開攣縮的胸鎖乳突肌。寶寶的生活環(huán)境也要做一些調(diào)整,來誘導寶寶自動自發(fā)地轉(zhuǎn)動頸部。例如,可以把寶寶的玩具放在他的右上方,當寶寶想要看玩具時,他就必須用力把頭會傾向左側(cè)而下巴斜向右側(cè),這樣也可以達到拉筋的效果。如果寶寶是骨源性斜頸,一般根據(jù)骨骼關節(jié)變形的程度來決定是否可以接受復健治療。有些頸部脊椎不穩(wěn)定的嬰兒,若貿(mào)然接受復健拉筋治療,容易造成頸部神經(jīng)受損。若是神經(jīng)源性斜頸或是感染造成的斜頸,可以先用藥物治療,若效果不佳則必須考慮手術治療。
此外,對于極少數(shù)經(jīng)過物理治療仍沒有好轉(zhuǎn)的孩子,外科醫(yī)生會考慮通過外科手術來將頸部較短一側(cè)的、緊繃的胸鎖乳突肌適當切開,以達到肌肉伸張的目的。
溫馨提示:請廣大愛美者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院就醫(yī),這樣才能保證你的手術效果和安全。
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