漏斗胸是一種先天性并常常是家族性的疾病。男性較女性多見,屬伴性顯性遺傳。目前漏斗胸的原因不明,認(rèn)為與遺傳有關(guān)。
漏斗胸是一種先天性并常常是家族性的疾病。男性較女性多見,屬伴性顯性遺傳。目前漏斗胸的原因不明,認(rèn)為與遺傳有關(guān)。
(1)對(duì)生理的影響
輕微的漏斗胸可以沒有癥狀,畸形較重的會(huì)壓迫心臟和肺,造成心肺功能不同程度的損害。影響呼吸和循環(huán)功能,肺活量減少,功能殘氣量增多,活動(dòng)耐量降低。幼兒常反復(fù)呼吸道感染,出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱,常常被診斷為支氣管炎或支氣管喘息。年齡較大后因?yàn)樾呐K受壓、心排血量在運(yùn)動(dòng)時(shí)不能滿足需要,心肌缺氧,常出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸困難、脈快、心悸,甚至心前區(qū)疼痛,有些患者還可以出現(xiàn)心律失常,以及收縮期雜音。
(2)對(duì)心理的影響
隨著年齡的增長,患者逐漸感覺外觀不好看,不愿意讓別人看他(她)的胸部。通常的表現(xiàn)是自卑、內(nèi)向、無安全感甚至抑郁。這種心里的異常在大孩子身上比較明顯。文獻(xiàn)上有報(bào)道,有的孩子會(huì)有自殺傾向。因?yàn)樗ㄋ┨貏e自卑不敢見人,不敢光著膀子暴露出來自己的胸部,然后產(chǎn)生自殺的心理傾向。因此說這種疾病給孩子帶來的不僅僅是生理上的危害,更嚴(yán)重的是心理上的這種危害??赡苁情L到一定年齡的時(shí)候他(她)突然發(fā)現(xiàn)自己跟別的孩子不一樣了。這個(gè)時(shí)候這種心理上的自卑會(huì)越來越嚴(yán)重,壓力會(huì)越來越大。絕大多數(shù)的患者都有心理障礙,特別是大齡兒童和成年人,從表面上看患者性格內(nèi)向,不愛說話,實(shí)際上有深在的心理反應(yīng),表現(xiàn)如特異的窘態(tài)反應(yīng),有恥辱感,社會(huì)性焦慮,工作能力受限,定向性差;對(duì)挫折和誘惑的耐受力降低;交際能力受限。嚴(yán)重的可出現(xiàn)抑郁癥。因此,患者的心理障礙不應(yīng)忽視。
(3)漏斗胸對(duì)壽命有否影響
漏斗胸多見于15歲以下的兒童,很少見到40歲以上的患者,這可能是因?yàn)槁┒沸丶凹怪鶄?cè)彎壓迫心肺,損害呼吸和循環(huán)功能,致使患者存活時(shí)間縮短,40歲以前就已去世。
漏斗胸常伴發(fā)其他疾病,而且對(duì)心肺造成壓迫已成事實(shí),應(yīng)該說對(duì)患者的生存和生活質(zhì)量是不利的。美國東佛吉尼亞醫(yī)學(xué)院對(duì)在112年中死亡的漏斗胸62例患者進(jìn)行了死因分析,漏斗胸本身并不是造成死亡的原因,而漏斗胸的伴發(fā)病是患者死亡的主要原因。
需要手術(shù)的情況如下:
1.年齡:3歲,4-24歲均可以接受手術(shù),合適年齡4~12歲。
2.中、重度對(duì)漏斗胸畸形,CT檢查Haller指數(shù)大于3.2。
3.肺功能檢查提示限制性或阻塞性氣道病變,易患上呼吸道感染,劇烈活動(dòng)耐受量降低,跑步或爬樓梯時(shí)會(huì)氣喘。
4.心臟受壓移位,心電圖檢查示心肌損害。
5.其他手術(shù)方法失敗者。
6.心理負(fù)擔(dān)嚴(yán)重,要求矯正外觀的青少年。
漏斗胸有時(shí)合并肺發(fā)育不全、Marfan綜合征、哮喘等疾病,這些疾病合并存在時(shí)常常成為患者不可耐受的畸形,往往需要盡早手術(shù)糾正。
溫馨提示:請(qǐng)廣大愛美者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院就醫(yī),這樣才能保證你的手術(shù)效果和安全。
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