發(fā)布時間:2018-09-13 11:12:00 瀏覽次數(shù):299
我們都知道每個人每只手或者腳指頭都只有5個,但也有列外,這些列外無不受到其他人的歧視,這對一個孩子而言太過于殘忍。那么這些手指或者腳趾都有哪些列外?
①、Ⅰ型和Ⅱ型對稱型多指:將分叉的中央部分包括拇指的指甲、指骨連同軟組織作均等楔形切除,剩余部分并攏縫合;不對稱型多指:將偏斜于正常指、發(fā)育小的多指切除,但應(yīng)注意重建指甲的外側(cè)甲溝。
②、Ⅲ型和Ⅳ型對稱型多指:采用Ⅰ型和Ⅱ型對稱型多指的治療方法,也可將橈側(cè)或尺側(cè)的多指切除,擺正位置后克氏針內(nèi)固定,但注意切除橈側(cè)多指應(yīng)移植拇短展肌,切除尺側(cè)多指應(yīng)移植拇內(nèi)收肌,不對稱型多指:切除多指后做掌骨頭楔形切骨,還要注意修復(fù)側(cè)副韌帶和魚際肌止點的移植。
③、Ⅴ型和Ⅵ型:通常切除發(fā)育差的多指(如橈側(cè)的多指,亦可是尺側(cè)的多指)虎口狹窄可行“Z”形延長術(shù),虎口擴大可行緊縮手術(shù)。
④、Ⅶ型多指常見的畸形是拇指分叉,切除多指后楔形切骨或克氏針內(nèi)固定矯正畸形。
軸后型小兒多指畸形:Ⅰ型多指完全切除多指單純縫合即可,對于Ⅱ型、Ⅲ型多指需確定和保護非常細小的外展肌腱和分叉骨膜外的尺側(cè)副韌帶、切除多余指、修整分叉處的多余骨、重建側(cè)副韌帶和外展肌腱。
中央型小兒多指畸形:單純的中央型多指應(yīng)切除發(fā)育差的指,修復(fù)、重建的原則同拇指和小指。遠端指骨融合的畸形應(yīng)在1歲內(nèi)手術(shù),使手的功能能較正常的發(fā)育,其余的畸形較好在5歲左右手術(shù)。如并指因發(fā)育不平衡出現(xiàn)畸形應(yīng)提前手術(shù),而沒有功能的手指則可以在晚些時候施行手術(shù)。
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