發(fā)布時(shí)間:2017-12-29 10:59:00 瀏覽次數(shù):403
關(guān)于小耳的發(fā)生原因一般認(rèn)為懷孕早期的異常事件如病毒感染、服藥、精神刺激等、或是經(jīng)歷過輻射、環(huán)境污染等會(huì)引起小耳畸形。但目前的研究表明沒有一種因素能起主導(dǎo)作用,如環(huán)境污染,我們收治過許多青藏牧民小孩就不可能是環(huán)境污染引起。
當(dāng)前的研究似乎表明:小耳畸形是散發(fā)、隨機(jī)事件,父母必須理解此畸形并非母親孕前、孕中某些原因引起。親屬中復(fù)發(fā)率僅為5%,也就是說基本上不會(huì)遺傳。在我們的病例中也有10例同卯雙胞胎,遺傳基因應(yīng)該完全相同,一個(gè)為小耳另一個(gè)卻正常,充分表明小耳癥狀不是遺傳引起。
耳廓缺損多由外傷或感染所致,先天性的較少見。選擇哪種手術(shù)方法或采用何種組織材料應(yīng)根據(jù)耳缺損程度,局部條件,患者年齡等因素綜合分析。不管是先天性小耳畸形還是外傷造成的耳缺損,都需要通過耳廓再造手術(shù)進(jìn)行治療。
對(duì)雙側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖,患者應(yīng)首先考慮外耳道和中耳手術(shù),以改聽力。對(duì)于單側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖者,則先行耳廓再造術(shù)。以后再根據(jù)需要決定是否進(jìn)行中耳手術(shù),如條件許可,也可將耳廓再造術(shù)和中耳術(shù)合在一起手術(shù)。
耳畸形對(duì)人的心理有什么影響:
患者有自卑心理、聽力差、耳廓形態(tài)不佳怕遭到別人恥笑。對(duì)生活缺乏信心、易自閉、易激惹?;颊叩母改该鎸?duì)患兒有較強(qiáng)的自責(zé)心理。在生活中對(duì)患兒過分溺愛。使一些患兒專橫而且頑皮。加之患兒與其家長(zhǎng)對(duì)耳廓再造手術(shù)知識(shí)不了解,對(duì)耳廓再造術(shù)的方法、擴(kuò)張器的形態(tài)、是否疼痛、手術(shù)費(fèi)用及是否能達(dá)到滿意效果產(chǎn)生焦慮與疑問。對(duì)以上的問題護(hù)理人員不僅要做好患兒的心理護(hù)理而且要做好家長(zhǎng)的心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)了解患者病情。為患者制訂合理的護(hù)理計(jì)劃。對(duì)手術(shù)方法、治療效果、醫(yī)生技術(shù)、所需要的費(fèi)用以及術(shù)中出現(xiàn)的情況做合理解釋,使患者消除對(duì)耳廓再造術(shù)的心理恐懼焦慮,做好手術(shù)準(zhǔn)備。
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