很多小耳畸形患者的家長對孩子什么時候做耳再造手術(shù)不甚清楚,因而沒能及時進行
矯正,有的患者甚至在成人后仍然沒有耳朵,造成了一定的心理傷害。那么,小耳畸形矯正術(shù)的合適時間是?
小耳畸形矯正術(shù)一般在學齡前做
小耳畸形矯正術(shù)一般是在學齡前做,大概在5~6歲。因為在這個年齡,小兒的耳朵發(fā)育已基本穩(wěn)定,同時為避免上學后受到同學的嘲笑,給孩子的幼小心靈留下陰影。
小耳畸形矯正術(shù)一般采取皮膚擴張和自體軟骨移植術(shù),目前這種方法已經(jīng)是一種成熟的技術(shù),一般需要做2~3次手術(shù)。術(shù)前應排除嚴重的器質(zhì)性疾患,保持局部皮膚清潔。
首先是把一個由硅膠制成的擴張囊埋入耳再造部位的皮下,埋入一周后不斷向擴張囊內(nèi)注入生理鹽水,一周注入三次,逐漸擴張局部皮膚,為再造耳朵預制出足夠的皮膚量,一個月后皮膚擴張術(shù)完成,需住院1個月。
間隔一個月后,即行自體軟骨小耳畸形矯正術(shù)。在這期間應注意保護耳部擴張的皮膚不受壓,避免銳器損傷。手術(shù)的關(guān)鍵是耳支架的選擇,目前90%以上患者選擇用自身的肋軟骨,雕刻成與正常耳朵一樣的
耳軟骨支架,然后置入擴張的皮膚下,完成耳朵的再造。
小耳畸形矯正的護理
小耳畸形矯正術(shù)后,常規(guī)應用抗生素3-5天,2天拆除再造耳及耳后區(qū)縫線,
拆線后仍需包扎數(shù)天。包扎時注意在耳后溝處用紗布填塞,術(shù)后三周可去除全部敷料,小心拔除耳輪緣處頭發(fā),半年內(nèi)避免過度壓迫再造耳。
同時要注意,小耳畸形矯正術(shù)后耳廓疼痛且伴有體溫升高提示可能發(fā)生感染,需盡快請醫(yī)生予以處理,以防止耳軟骨炎的發(fā)生。術(shù)后可能發(fā)生皮片、皮瓣的壞死,需盡快處理。
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