3~6歲時(shí)手術(shù)較為理想?;屋p而無(wú)癥狀者可不予手術(shù),觀察為主,12歲以下的孩子都可以做單孔漏斗胸矯正術(shù),漏斗胸單孔矯形術(shù)手術(shù)后可以參加劇烈運(yùn)動(dòng),術(shù)后再也沒(méi)有繁瑣的注意事項(xiàng)。較小手術(shù)年齡10個(gè)月。
3~6歲時(shí)手術(shù)較為理想?;屋p而無(wú)癥狀者可不予手術(shù),觀察為主,12歲以下的孩子都可以做單孔漏斗胸矯正術(shù),漏斗胸單孔矯形術(shù)手術(shù)后可以參加劇烈運(yùn)動(dòng),術(shù)后再也沒(méi)有繁瑣的注意事項(xiàng)。較小手術(shù)年齡10個(gè)月。
漏斗胸的病因:
有人認(rèn)為漏斗胸是由于肋骨生長(zhǎng)不協(xié)調(diào),下部較上部小,擠壓胸骨向后而成。也有人認(rèn)為是因膈肌纖維前面附著于胸骨體下端和劍突,在膈中心腱過(guò)短時(shí)將胸骨和劍突向后牽拉所致。
漏斗胸矯正術(shù)前準(zhǔn)備:
1.控制呼吸道感染。
2.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)較差者,應(yīng)給予支持療法。
3.與家屬進(jìn)行溝通,了解患兒的心理狀況,進(jìn)行疾病知識(shí)宣教。
漏斗胸矯正的手術(shù)步驟:
1.切口:胸骨正中切口。
2.切開(kāi)皮膚及皮下組織后,將其向切口兩側(cè)分離。切斷附著于胸骨上的胸大肌,顯露出畸形的肋軟骨至骨軟骨交界處
3.剝離軟骨膜,切除兩側(cè)畸形的全部肋軟骨。
4.切除劍突。
5.用手指鈍性分離胸骨后間隙,剪開(kāi)胸骨兩側(cè)肋間組織及軟骨膜,避免損傷肋間血管、胸廓內(nèi)血管及縱隔胸膜
6.在切除的高位肋軟骨平面以下,置線鋸于胸骨后面,做橫行部分截骨直至胸骨下端可向上翻起。在肋骨之一端切除一小塊骨片,植入截骨處并將胸骨斷端重新固定()。
7.用1根克氏針穿過(guò)胸骨,固定于兩側(cè)的第5肋骨上
8.將兩側(cè)胸大肌對(duì)攏縫合并固定于胸骨中線,安置胸骨后引流管。依次縫合皮下組織和皮膚。
術(shù)后護(hù)理:
1.觀察有無(wú)氣胸。
2.注意有無(wú)反常呼吸運(yùn)動(dòng)。
3.防治呼吸道感染及肺不張。
4.臥床3周,3個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng),6個(gè)月后可拔出固定鋼針
溫馨提示:請(qǐng)廣大愛(ài)美者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院就醫(yī),這樣才能保證你的手術(shù)效果和安全。
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