漏斗胸的根治方法為手術(shù)矯形,由于漏斗胸手術(shù)過程較為復(fù)雜,嚴(yán)重者甚至要截骨矯正畸形,所以很多患者都會(huì)有不同程度的恐懼心理。
漏斗胸的根治方法為手術(shù)矯形,由于漏斗胸手術(shù)過程較為復(fù)雜,嚴(yán)重者甚至要截骨矯正畸形,所以很多患者都會(huì)有不同程度的恐懼心理。針對(duì)矯形手術(shù)的特殊性,根據(jù)不同患者的年齡及身體素質(zhì),我們必須做好漏斗胸患者的術(shù)前護(hù)理,讓患者們擁有良好的心態(tài)和身體素質(zhì),坦然的面對(duì)漏斗胸手術(shù)。
1.心理護(hù)理
年齡較大的患兒思想顧慮比較重,主要表現(xiàn)在對(duì)手術(shù)、麻醉的懼怕,擔(dān)心手術(shù)矯形的效果,以及手術(shù)對(duì)學(xué)習(xí)和生活的影響。家長要與患兒多溝通,了解患兒的心理狀況,配合醫(yī)生進(jìn)行疾病知識(shí)的宣教。根據(jù)不同年齡患者的心理特點(diǎn),講解手術(shù)的必要性和術(shù)后效果,還可以借助圖片、照片、文字宣傳材料進(jìn)行講解。
2.營養(yǎng)支持
由于胸骨長期壓迫心、肺、食管的原因,部分漏斗胸患兒發(fā)育遲緩,體質(zhì)瘦弱,易發(fā)生呼吸道傳染,進(jìn)餐后有食物返流的現(xiàn)象。因此術(shù)前一定要評(píng)估患兒的營養(yǎng)狀況,講解術(shù)前營養(yǎng)支持的重要性,指導(dǎo)患兒進(jìn)食高蛋白、高熱能、高維生素的食物,如肉、蛋、奶,以及新鮮的水果和蔬菜。必要時(shí)可以采取靜脈輸液的方式,補(bǔ)充能量和維生素。
3.一般術(shù)前準(zhǔn)備
根據(jù)氣溫變化增減衣物,防止患兒受涼感冒。指導(dǎo)患兒練習(xí)腹式呼吸,以及如何在床上大小便。保持手術(shù)區(qū)皮膚的清潔,術(shù)前8個(gè)小時(shí)應(yīng)當(dāng)禁止飲水和進(jìn)食,防止因麻醉或手術(shù)過程中吐逆,從而引起吸入性肺炎和窒息。保持病室環(huán)境清潔安靜,保證患兒睡眠,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜安眠藥物。
漏斗胸會(huì)遺傳嗎?
漏斗胸是一種先天性疾病,有家族史。男性較女性多見,有報(bào)道男女之比為4:1。有家族史者漏斗胸的發(fā)生率是2.5%,而無家族史者漏斗胸的發(fā)病率僅1.0%。由此可見,漏斗胸是有遺傳傾向的。
漏斗胸畸形的原理尚未明確,大多數(shù)人認(rèn)為漏斗胸是由于下胸部肋軟骨及肋骨發(fā)育、生長過度擠壓胸骨移位,使其代償性向內(nèi)凹陷形成漏斗胸。并由于膈肌的胸骨部發(fā)育過短,使胸骨代償性地向后移位,這也是漏斗胸形成的可能原因之一。
年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對(duì)稱性的,隨著年齡的增長,漏斗胸逐漸不對(duì)稱,胸骨往往向右側(cè)旋轉(zhuǎn),右側(cè)肋軟骨的凹陷往往較左側(cè)深,右側(cè)乳腺發(fā)育較左側(cè)差后胸部多為平背或圓背,脊柱側(cè)彎隨年齡逐漸加重,嬰幼兒脊柱側(cè)彎可不明顯,青春期以后脊柱側(cè)彎較明顯。
只要有明確的畸形就應(yīng)手術(shù)。因3歲以前有假性漏斗胸,很可能自行糾正,漏斗胸手術(shù)以3~4歲適宜年齡越輕,手術(shù)范圍越小療效也越好;而較大年齡的患兒術(shù)中往往須切除骨性肋骨,且常需輸血。
溫馨提示:請(qǐng)廣大愛美者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院就醫(yī),這樣才能保證你的手術(shù)效果和安全。
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