小耳畸形矯正術(shù)經(jīng)過(guò)有效系統(tǒng)的修復(fù)和矯正,可以讓他們像別的孩子一樣擁有健康完整的耳朵。那么,小耳畸形矯正的縫線怎樣做?
小耳畸形
矯正術(shù)對(duì)那些先天的小兒畸形患者帶來(lái)了光明和希望,經(jīng)過(guò)有效系統(tǒng)的修復(fù)和矯正,可以讓他們像別的孩子一樣擁有健康完整的耳朵。那么,小耳畸形矯正的縫線怎樣做?
小耳畸形矯正的縫線怎樣做?
小耳畸形矯正,用作
塑形的固定縫線,宜相間適當(dāng),不宜過(guò)緊,以防止皮瓣壞死。耳廓皮膚表面剝離要保留薄層皮下,不可過(guò)薄,擴(kuò)張后去除包膜亦應(yīng)注意皮瓣血運(yùn),剝離也不宜過(guò)深,防止損傷異常走行的面神經(jīng)。
還有,小耳畸形矯正,組織擴(kuò)張法不主張快速擴(kuò)張,以防止擴(kuò)張囊暴露,和術(shù)后Y皮瓣回縮,引起耳廓變形,擴(kuò)張可適當(dāng)超量,并維持一段時(shí)間后,被擴(kuò)伸的皮瓣完全不縮后再手術(shù)更為理想,
若發(fā)生耳廓支架暴露,宜及時(shí)處理。小者通過(guò)局部換藥使之自愈,大者需用皮瓣覆蓋。異體、異種及人工材料的支架,應(yīng)用不當(dāng)可能導(dǎo)致手術(shù)失敗,應(yīng)慎用。
小耳畸形矯正術(shù)的合適時(shí)間
小耳畸形矯正術(shù)一般是在學(xué)齡前做,大概在5~6歲。因?yàn)樵谶@個(gè)年齡,小兒的耳朵發(fā)育已基本穩(wěn)定,同時(shí)為避免上學(xué)后受到同學(xué)的嘲笑,給孩子的幼小心靈留下陰影。
小耳畸形矯正術(shù)一般采取皮膚擴(kuò)張和自體軟骨移植術(shù),目前這種方法已經(jīng)是一種成熟的技術(shù),一般需要做2~3次手術(shù)。術(shù)前應(yīng)排除嚴(yán)重的器質(zhì)性疾患,保持局部皮膚清潔。
首先是把一個(gè)由硅膠制成的擴(kuò)張囊埋入耳再造部位的皮下,埋入一周后不斷向擴(kuò)張囊內(nèi)注入生理鹽水,一周注入三次,逐漸擴(kuò)張局部皮膚,為再造耳朵預(yù)制出足夠的皮膚量,一個(gè)月后皮膚擴(kuò)張術(shù)完成,需住院1個(gè)月。
間隔一個(gè)月后,即行自體軟骨小耳畸形矯正術(shù)。在這期間應(yīng)注意保護(hù)耳部擴(kuò)張的皮膚不受壓,避免銳器損傷。手術(shù)的關(guān)鍵是耳支架的選擇,目前90%以上患者選擇用自身的肋軟骨,雕刻成與正常耳朵一樣的耳軟骨支架,然后置入擴(kuò)張的皮膚下,完成耳朵的再造。
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